天鼎穴

天鼎是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经，出自《针灸甲乙经》。此腧穴在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突穴与缺盆连线中点；有清咽，散结，理气，化痰的作用；主要用于治疗暴喑气哽、咽喉肿痛、吞咽困难，瘰疬，瘿气等病症。

中文名

天鼎穴

别名

天顶、天项、天盖

隶属经络

手阳明大肠经

出处

《针灸甲乙经》

基本内容

【位置】

颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突与缺盆连线的中点处。

《针灸甲乙经》：“在缺盆上，直扶突，气舍后一寸五分”；《铜人腧穴针灸图经》：“直扶突后一寸”；《针灸资生经》：“气舍后一寸。”

【穴位解剖】

穴下为皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌后缘、臂丛神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。在皮下筋膜有颈阔肌和颈前浅静脉，颈阔肌受面神经的颈支支配，颈前浅静脉是锁骨下静脉的属支。针经皮肤、皮下组织的浅层，由胸锁乳突肌后缘，达深部的臂丛的神经根融合和分支的干、股部。胸锁乳突肌由脑神经副神经支配。

【特征】

气血物质为地部经水及经水的气化之气。

【藏象】

地部水液在本穴全部气化为气并上行头面天部。

向头面天部传送大肠经的气化之气。

【方例】

失音嗫嚅：天鼎、间使。

喉痹梗噎，咽肿不得消，食饮不下：天鼎、气舍、膈俞。

【刺灸】

坐位，头转向对侧，浅刺0.2～0.5寸，不可向下方深刺。以防造成气胸，按压天鼎时可将臂丛上干压迫于手指第6～7颈椎的横突前缘之间，病人可感到肩顶部和同侧上肢麻木。艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

取穴方法

正坐，头微侧，喉结旁开3寸，约当胸锁乳突肌的胸骨头之间的扶突穴，再从扶突穴直下1寸，当胸锁乳突肌后缘处取穴。

穴位释义

【穴义】大肠经经水受热气化上行于天。

【名解】天鼎。天，头面、皮部也。鼎，炉鼎也。天鼎名意指大肠经经水受热气化并上行于天。本穴物质为巨骨穴传来的地部经水，至本穴后，受心部外传之热水液蒸发并上行于天，如鼎内之水被加热一般，故名天鼎。（从地球坐标系来看，天鼎穴在上，何以经水能上行，其理同巨骨穴气血运行之解。