如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，二者有很多相似之处，都与幽门螺杆菌相关，服用质子泵抑制剂都有效。但二者有三大区别。第一是部位不同，顾名思义，胃溃疡发生的部位，在胃，最常见的是胃窦和胃角，老年人则位置上移，容易发生在胃体和胃底，十二指肠溃疡局限在十二指肠，大部分位于十二指肠的球部。第二是症状不同，胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1－2小时，逐渐消失，直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛典型为空腹痛或夜间痛，多在餐后2－3小时出现，持续至下次进餐，进食或服用制酸剂后完全缓解。第三点最重要的也是应该引起重视的，胃溃疡有癌变的可能，治疗后需要复查胃镜，排除恶性溃疡，而十二指肠溃疡是良性的，严格的说没有恶变潜能，因此，没有并发症的十二指肠溃疡完成治疗周期后可以不复查胃镜。