反复咳嗽胸闷，担心慢阻肺

最近两年，由于疫情的原因，当出现咳嗽等呼吸道症状的时候，大家的警惕性还是很高的，特别是伴有胸闷的时候，会及时到医院检查。如果CT没有明显异常的表现，会松一口气，并不会有过多的在意。然而，当出现反复的咳嗽，胸闷，特别是活动以后胸闷加重的情况，需要警惕有可能患有慢阻肺。

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的简称，属于一种危险的气道疾病。主要的临床表现是咳嗽，活动后胸闷甚至呼吸困难等, 肺功能逐渐下降，晚期还可出现食欲减退、体重下降、外周肌肉萎缩、精神抑郁或焦虑等症状，严重影响患者日常生活。患者的症状会反复加重，每次加重后，患者生活质量因此下降，甚至引起死亡。

有调查显示，我国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%。随着人们物质生活水平的提高，周围居住环境的不断变化，患上慢阻肺的几率也越来越大，患者以中老年居多。

若以下5个问题中有3个问题您回答“是”，建议尽快到当地医院进行肺功能和胸部影像学检查（胸片或胸部CT），以便于早期发现和规范治疗。

(1)现在是否吸烟，或者曾经吸烟?

(2)是否经常咳嗽?

(3)是否经常有痰?

(4)是否比同龄人更易感觉胸闷、气短?

(5)年纪是否超过40岁？

肺功能检查是目前诊断慢阻肺的“金标准”，也是评价慢阻肺患者的严重程度、评估治疗后反应的良好指标。，但其知晓率非常低。我国的一项调查数据显示，仅约10%的受访者知道慢阻肺这一疾病，不足10%的受访者曾接受过肺功能检查。

胸部CT并不是诊断慢阻肺的必备标准，特别是轻中度慢阻肺，胸部CT可能是正常的。但胸部CT对于慢阻肺的鉴别诊断帮助非常大。

得了慢阻肺，也不用太紧张。虽然慢阻肺并不能彻底治愈，但可以帮助患者减轻症状、减慢肺功能的下降、减少急性加重和住院次数。

吸烟的人一定要戒烟，可以有效减缓肺功能下降和病情发展的速度平时养成好的生活习惯，作息规律、适当运动。

特别是在流感季节的时候，减少到人员密集场所活动，注意保暖，佩戴口罩，勤洗手。

如果出现气喘气促、咳嗽、痰多等症状不能缓解，要及时去医院就诊，规律用药，以尽早控制病情。

平时可进行下列两项锻炼：

1. 缩唇呼吸。具体做法：闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨一样缓慢呼吸4~6秒，呼吸时缩唇程度可自行调整，切勿过大过小。

2. 腹式呼吸。可采用卧、坐、立位练习，以“吸鼓呼缩”的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时间要比吸气时间长1~2倍。