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王小芳
王小芳 副主任医师
医生集团-北京 线上诊疗科

本来牙齿不疼,为什么补了反而疼了

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蛀牙牙疼是常见现象,可是有的人补完牙后牙齿反而疼得更厉害了,是不是医生技术不好,没看好反而变严重了呢?今天我们就来聊聊补牙后牙疼的这些事儿。

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通常来说,刚补过的牙齿会对压力、甜食、温度等刺激比较敏感,根据补牙治疗方式有可能出现以下六种敏感情况,一般在几周内会自行缓解消失,在敏感期内尽量避免刺激,一般不需要止痛药。

第一,补牙后如果出现轻微的疼痛,这种情况可能是因为之前蛀得比较深,在补牙制备洞形的过程中由消毒药物刺激牙髓所致,不需要特殊处理,一般1-3天后可自行恢复。

第二,如果吃饭或上下牙齿碰到一起时疼,有种硌牙的感觉,发生这种情况,表明填充妨碍了牙齿的咬合关系,暂时不要用补过牙的那侧咀嚼了,需要进行复诊调颌。

第三,如果遇冷热时有刺激痛感,这种情况一般会出现在刚补完牙的几天后,这种症状一般会随着时间逐渐消失。这主要是冷热酸甜等刺激牙本质而传递给牙神经后,会让我们感觉牙齿敏感或疼痛。

第四,如果补得是腐烂很深的牙,往往会出现酸胀肿痛的现象,不过大部分可以自行缓解。如果持续出现出现酸胀肿痛,则表明牙髓组织已经不再健康了,需要做根管治疗。

这主要是因为补完牙后慢性牙髓炎的发作,慢性牙髓炎发作一般没有什么明显的症状,所以说很多患者并不觉得疼。但补牙之后,往往会出现隐隐的自发痛,实际上这颗牙齿在补牙之前就已经有了慢性的牙髓炎,那就逃不过根管治疗这一步。

第五,牙齿失活剂刺激,也就是俗称的“杀神经”,有的患者因治疗需要,需要对牙神经进行失活,在封失活药后的当天或次日,因为药物作用有可能出现这种牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。

但是,如果出现较剧烈的疼痛,就需要尽快复诊,将药取出。出现剧烈疼痛的可能性很小,大家不用过于担心。

第六,当补牙需要采取根管治疗后,也就是神经治疗后,出现吃东西疼痛或者是自发性疼痛。是因为治疗药物和根尖周围组织产生反应造成的,是正常现象。这种疼痛通常1周左右会明显减轻或消失,不必担心。如疼痛较剧烈,则应尽早复诊。

总之,补牙不是一劳永逸的,修复后需要定期进行检查,早期发现问题并及时处理。

王小芳
王小芳 副主任医师
医生集团-北京 线上诊疗科