导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

王茂德 三甲
王茂德 主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科

头总是偏向右侧无法归正是不是痉挛斜颈?

566人已读

“头总是偏向右侧,无法归正,伴颈背部肌肉强直僵硬,身体向右侧方扭转,仿佛被一股强大的力量强行拉扯一般,现在症状越来越重,影响到正常生活。跑过多家医院才确诊为痉挛性斜颈,想请问到底是不是痉挛性斜颈?要怎么治?”

根据患者的描述,痉挛性斜颈的可能性大,这部分患者最好的办法就是进行脑起搏手术治疗,手术后随着电极的持续刺激,脖颈逐渐可以归正。

如何判断是不是痉挛性斜颈?希望通过以下介绍能够帮助到您!

痉挛性斜颈起病缓慢,早期表现为周期性头向一侧转动或者前倾、后屈,后期头常固定于某一异常姿势。受累肌肉常有痛感,亦可见肌肉肥大,可因情绪激动而加重,头部得到支持使可减轻,睡眠时消失。

一、发病率痉挛性斜颈是局限性肌张力障碍最常见的一种类型。可发生于任何年龄,中老年、女性多见,发病率为十万分之九。

二、临床表现临床上根据肌肉受累范围可以分为四型:

(1)旋转型:头沿身体纵轴向一侧作痉挛性;

(2)后仰型:头向背部后仰,面朝天;

(3)前屈型:头向前屈,下颌抵在胸前;

(4)侧屈型:头偏离纵轴向左或向右,耳朵靠近肩部,常伴有同侧耸肩。当患者试图维持其头部正位时,大多有头部震颤。

三、发病机理不太明了。一般认为与外伤、遗传、基底节病变、感觉运动系统和神经递质紊乱有关。

四、治疗仅限于对症治疗包括药物,肉毒素治疗,外科治疗(脑起搏器)

目前治疗上有药物治疗、肉毒素治疗、外科手术治疗,都是对症治疗,有效控制症状,让患者能够正常生活,如果药物治疗和肉毒素治疗,效果不佳,就只能采用外科手术治疗,现临床上多采用脑起搏器治疗。

王茂德
王茂德 主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科