一提上学就心理紧张，孩子或患学校恐惧症

每年九月一日开学的临近和国庆黄金周后，又到了部分孩子出现“心理问题”的高发时节。广州市妇儿医疗中心儿童医院心理科主任医师汪玲华表示，在近期的就诊儿童中，无论是小学生还是中学生，都普遍反应出假期还没玩够，或是面对学校的学习任务感到吃力，部分孩子是由分离性焦虑发展而来的（尤其是小学一年级或转学或住校生）提起上学会有不适感。“这种心理状况主要是因为暑期疲劳过度，上学时正常的时间被打乱而引起的心理上的不适应。对于这类孩子，我们一般建议家长提前对其作息时间予以调整，适当布置些预习任务，就让其预先进入开学的‘氛围’中”。

眼瞅着孩子马上就要开学，可还是整日对着手机或电脑。一问起对假期什么感觉、还有多长时间开学，回答总是没有玩够。心忧孩子开学后学习状态的李女士将孩子带到了儿童医院心理门诊寻求帮助。“其实，类似的孩子在开学前一段时间里并不少见。在漫长的暑期里游戏、嬉戏得疲劳过度，开学后势必会觉得学习不吸引人，注意力涣散难以进入状态。从既往的经验来看，孩子们短则需要一周长则需要一个月的适应期”。汪玲华表示道，这种状况，并没上升到心理疾病程度。儿童心理医生一般都会建议家长们在开学前一周左右时间，对孩子的作息时间进行调整，并适当布置预习任务给孩子，让孩子提前进入学习状态。

与假期玩得比较疯的孩子比起来，孩子出现的一类心理问题最容易被家长忽视，甚至怀疑其说谎。这类孩子特别害怕提起上学，一走近学校甚至提到学校，就会出现头痛，腹痛、恶心、呕吐等生理反应。“这是出现了学校恐惧症的情绪障碍，导致躯体不适症状，这样的孩子每个学期门诊都会诊治百例以上”，汪玲华主任介绍道：还在上小学二年级的小文，就是个特别“害怕”学校的孩子，每天早晨起床、洗脸刷牙、用餐等程序，总是拖拖拉拉，并频繁说自己胃痛、恶心，或头痛。可上医院在消化科及心血管科检查不出孩子患了什么病，久而久之，家长认定了小文是在说谎。但即便“强制”送到了学校，他还是会每节课后都给家长打个电话，哭闹着要家长接回家。

对于这类小朋友，一般都被统称为学校恐惧症。需要专业的心理医生给予药物加心理游戏治疗，行为治疗、认知治疗，才能予以纠正。急性期效果往往不错。此外，对于这类一提学校就有躯体反应的孩子，家长一定要注意提防，千万不能打骂，否则会适得其反。

作者简介：

汪玲华：广州市三甲医院儿童心理科主任医师，硕士研究生导师。荣获“羊城好医生”。心理治疗师，美国NEP认证的催眠治疗师，广东省心理协会常务理事，广东省社会医学研究会心理咨询专委会常委。广东省康复医学会儿童神经心理分会常委。2010年2-8月在美国堪萨斯州立大学学习“家庭系统治疗技术”，在美国堪萨斯儿童医院学习儿童发育行为。

擅长儿童多动症、抽动症，学习困难、适应障碍、儿童青少年焦虑症、抑郁症、恐怖症以及电子游戏成瘾综合症等的诊治，正常儿童心理行为问题的咨询及矫治（如吮手指，厌食，大小便训练困难，睡眠问题，多动行为等）。尤其对“注意缺陷多动障碍”和“拒绝上学”或“学校恐惧症”有多年深入研究。

长期从事社会公益活动，5.12汶川大地震发生后，积极请缨参加抗震救灾医疗队， 在灾区的12天，前往德阳、棉竹、汉旺、东汽等地，为儿童青少年地震伤员做心理辅导、为志愿者做心理救援培训等工作。每年多次为幼儿园和中小学生的家长做心理科普讲座。