不射精怎么办？你明白了吗？你做过电疗吗？

射精，一个无比尴尬的话题！

对男人而言，意味着瞬间迸发的快感；

对女人而言，意味着深层次爱的体验。

然，现实很残酷，偏偏有人很不幸。

这种不幸，叫做“不射精”。

曾有人将男人的这种性爱形容为"味同嚼蜡"：有性兴奋、有阴茎勃起、有充足的性交时间，但是无法完成射精，缺少了性爱最精华的部分，根本无法体验到性交的快感和情欲的高潮

祖国医学，历史悠久，博大精深，很早就有关于“不射精”及其发病机制和对生育的影响等文献记载。经典古籍《千金要方》中有描述到：“能性交而不能施泄……能百接而不绝泄”；《诸病源候论》曾指出：“精不射出，但聚于阴头，亦无子”；《辨证录》中云：“色藏肝中，精涵肾内，若肝气不开，则精不能泄”。

对于男性而言，如此性爱，难免会让人感到尴尬，甚至焦虑。

射精是怎么一回事？

射精，是性欲、性兴奋、性高潮、勃起功能、神经肌肉协同运动引起的精液从尿道口排出的过程。通过性刺激，由生殖器经过阴部神经上传到神经中枢，而神经中枢传出的刺激，由交感神经传递到输精管平滑肌、精囊、膀胱颈部肌肉，并与球海绵体肌、坐骨海绵体肌协调收缩，最终将精液射出体外。

01分类

根据患者平时有无遗精和(或)通过手淫刺激能否射精可将不射精分为功能性不射精和器质性不射精。

(一)功能性不射精

功能性不射精症约占90%，分为原发性和继发性两种，前者是指在清醒状态下从未有过射精；后者是指曾有过射精，后因各种原因导致不射精，常见原因有精神因素、性无知、性疲劳、过度手淫等。

(二)器质性不射精

器质性不射精约占10%，主要原因有大脑侧叶病变、脊髓损伤、胸腰腹等手术损伤、内分泌因素、药物影响、长期酗酒等。

02治疗

不射精的临床治疗方法较多，主要有心理及性教育治疗、性行为治疗、药物治疗、振动刺激以及中医药治疗等。而关于药物治疗，目前尚无治疗特效药，临床效果欠佳。

近年来，经皮神经电刺激(TENS)作为一种广泛且易于使用的电生理治疗方法越来越受到人们的关注。TENS 的作用机理主要利用放置在身体上相应部位表面的电极，将特定频率的脉冲电流输入人体，达到产生肌肉收缩，以温和刺激治疗相应疾病的目的，具有镇痛、安全、便捷、费用低等多方面优点。

基于电生理技术，结合共振中医理论，将 TENS 与中国传统穴位相结合，依据循经取穴、辨证取穴及对症取穴等针灸经络理论，将电极贴片放置在特定穴位上，通过皮肤输入特定频率的脉冲电流。针对不射精症的治疗，我们取得了良好的临床疗效。

案例分享

姓名:李某，男，34岁。

主诉:性生活无法排精1年。

病史：患者诉2年前结婚，婚后夫妻同居，性生活规律，勃起硬度满意，可正常射精。近1年来无明显诱因出现性生活不能射精，自慰时可正常射精，一直未育。

检查：血糖、性激素水平等正常。

诊断：射精功能障碍

电生理诊断：

1.上腹部偏寒凉、下肢循环稍差

2.督脉不通

3.双侧腹股沟温度稍高

精准电诊断：

FF10 石关、商曲? 复溜、太溪

CC17 阴茎? 腰骶部

治疗效果：红外热成像及电生理诊断后，给以个体化电生理处方治疗，每天1次，每次30min。经治疗4次后，患者反馈：性生活可射精。

为男人解难题

电生理适宜技术

可以一试

电生理适宜技术安全有效，适应症广泛，已经广泛用于妇产科、心血管、康复科、中医科、手术科室围手术期快速康复等。针对常见男科疾病，电生理治疗也能体现出较好的优势，比如前列腺炎、性功能障碍、精索静脉曲张等等。研究数据亦表明，电生理治疗能取得不错的临床疗效。

1）男性盆底肌肉训练包括电刺激可改善SUI、OAB、 ED、PE、LUTS、肌肉相关盆腔疼痛（Siegel 2014, Urology）；

2）物理运动疗法与电刺激有效治疗早泄可达到有效率64%（Pastore et al 2018, Asia J Andol.）；

3）功能性电刺激疗法在性功能障碍的应用广泛（Balog 2019, Curr Opin Uro）。