得了布鲁氏杆菌病怎么治？

治疗布鲁氏杆菌病主要是选择抗菌治疗和对症、营养、镇痛治疗治。

治疗原则为早期、联合、足量、足疗程用药，必要时延长疗程，以防止复发及慢性化。

诊断明确可及时转传染科进行专科治疗。

1．急性期治疗

一线用药：多西环素合用利福平或链霉素。

二线用药：多西环素合用磺胺、甲噁唑或多西环素合并妥布霉素，利福平合并左氧氟沙星或利福平合用喹诺酮类。

难治性病例 一线用药合并喹诺酮类或三代头孢菌素类。

喹诺酮类（4-quinolones），又称吡酮酸类或吡啶酮酸类，是人工合成的含4-喹诺酮基本结构的抗菌药。喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶，妨碍DNA回旋酶，进一步造成细菌DNA的不可逆损害，达到抗菌效果。1979 年合成诺氟沙星，随后又合成一系列含氟的新喹诺酮类药，通称为氟喹诺酮类。喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。此类药物对多种革兰阴性菌有杀菌作用，广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。

2．慢性期治疗 抗菌治疗 慢性期急性发作病例治疗采用四环素类，利福霉素类药物，部分病例需要2～3个疗程的治疗。

3．并发症的治疗 合并睾丸炎、脑膜炎病例抗菌治疗基础上加用短期小剂量糖皮质激素，后者加用三代头孢菌素类药物，并给予脱水治疗。合并骨关节、椎体、脊柱炎病例，在上述抗菌药物应用同时加用三代头孢菌素类药物：必要时外科治疗。

4．关节肌肉疼痛治疗 合并关节、骨损害及滑膜炎和腱鞘炎病例所产生的疼痛给予镇痛治疗，给予西乐葆、依托考昔、曲马多镇痛药物。局部神经阻滞治疗。出现周围神经疼痛病例给予镇痛药的同时可用于微创介入神经调理治疗。