
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
孩子咳嗽要雾化吗
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(中国儿童咳嗽最新指南)不推荐急性咳嗽患儿常规使用支气管舒张剂治疗(1A);对于疑似咳嗽变应性哮喘(CVA)患儿,推荐使用支气管舒张剂进行诊断性治疗(1B)。
雾化常用的药物就是激素类及支气管舒张剂(万托林/硫酸沙丁胺醇,博利康尼/硫酸特布他林等),因为支气管舒张剂不能改善患儿急性咳嗽,且过量可能引起手震颤、肌肉震颤、心动过速等不良反应,故不推荐常规使用。
但是支气管舒张剂可以改善大部分咳嗽变应性哮喘患儿急性发作时的咳嗽症状,所以只推荐对疑似咳嗽变应性哮喘急性发作的患儿使用支气管舒张剂作为诊断性治疗。
所以急性咳嗽的孩子如果用上了支气管舒张剂做雾化,通常是以下两种情况:
要么孩子已经确诊咳嗽变应性哮喘;要么接诊医生根据孩子的情况,认为可能是咳嗽变应性哮喘。
而不能因一次普通病毒感染导致的咳嗽,就打算使用支气管舒张剂进行诊断性治疗。也不能因一次治疗有效,就此诊断咳嗽变应性哮喘。
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