
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
早产儿视网膜病一些特殊病变
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(1)附加病变(plus):后极部视网膜血管怒张、扭曲,或前部虹膜血管高度扩张。附加病变是ROP活动期特征,一旦出现提示预后不良。存在Plus者在病变分期的期数旁写“+”,如3期+。
(2)阈值病变(threshold ROP):指3期ROP,位于1区或2区,新生血管连续占据5个时钟范围,或病变虽不连续,但累计达8个时钟范围,同时伴plus。此期是早期治疗的关键时期。
(3)阈值前病变(prethreshold ROP):包括2种情况。若病变局限于1区,R0P可为1、2、3期。若病变位于2区,则有3种可能:2期R0P伴plus;3期ROP不伴plus;3期ROP伴plus,但新生血管占据不到连续5个时钟范围或不连续累计8个时钟范围。
(4)Rush病变:R0P局限于1区,新生血管行径平直。Rush病变发展迅速,一旦发现应提高警惕。
(5)退行期:大多数患儿随年龄增长ROP自然停止,并进入退行期。此期特征是嵴上血管向前面无血管区继续生长为正常视网膜毛细血管,嵴逐渐消退,周边视网膜逐渐透明。
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