关于口臭这点小事

口臭的确是一件让人烦心的小事，

很多商家也是抓住了这一商机，来宣传各种口气清新剂或功效牙膏。

我们接诊的不少患者，各种方法都尝试遍了，还是没法解决口臭问题。

口臭分为：

1. 生理性口臭，

2. 病理性口臭

1. 生理性口臭常见于以下几中情况：

1.1 晨醒时，因为夜间睡眠唾液流量减少，口腔活动减少，细菌代谢活动增加，产生异味，在进食后和刷牙后随即消失；

1.2 饥饿时也可能有类似异味；

1.3 食用如大蒜、葱、萝卜、吸烟、饮酒或服用某些药物（如甲硝唑）等也可以引起暂时性呼气异味；

1.4 个别女性在排卵日和月经前后，呼气中的挥发性硫化物浓度可增加2~4倍，导致暂时性口臭。

那么需要特别指出的呢，就是以上的这些暂时性的生理性口臭不构成健康问题。

2. 病理性口臭：指持续的慢性呼气异味，可以持续数月至数年。

2.1 口源性口臭：

文献研究显示70%~90%的口臭源自口腔。

口腔内多种因素能导致口臭，目前一致公认舌苔和牙周病是口臭的主要原因。牙周袋内的革兰氏阴性牙周致病菌，如牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌都有很强的产臭能力。

口腔内未治疗的龋齿、不良修复体（尤其是夜间不摘下活动假牙睡觉者）、食物嵌塞、口腔溃疡等等。

都可因为细菌堆积和食物残留而产生异味。

2.2 口腔以外来源的口臭：占4%~10%。

2.2.1 胃肠系统：反流性食管炎、胃幽门螺旋杆菌感染；

2.2.2 呼吸系统来源：扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性支气管炎等；

2.2.3 代谢异常：糖尿病（患者可呼出烂苹果味）、肾脏衰竭、肝硬化、肝功能不良等。

所以从上面这些介绍大家就可以明白，在大部分的情况下，口臭还是口腔来源的。

遇到口臭问题，建议大家尽快先就诊口腔科/牙周科，先检查龋齿、牙周病等问题。一般通过规范、完善的治疗，口臭问题都会有改善。

如果治疗好口腔疾病后，仍然还存在口臭，再去消化科查看是否有幽门螺旋杆菌感染，耳鼻喉科、呼吸科等科室完善其他可能异味来源的检查。

口臭找对了病因，经过规范的治疗还是很好解决的，所以大家不用太担心，完善检查，积极配合医生的治疗就好。