湖南首例，“单孔机器人”前列腺癌根治术在湘雅三医院完成!

长沙晚报掌上长沙2月26日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李姗）“这是湖南省首例单孔机器人前列腺癌根治术，目前患者恢复良好，还在接受进一步治疗。”中南大学湘雅三医院泌尿外科主任王龙教授今日向媒体透露，泌尿外科于2015年在湖南率先开展机器人手术，迄今已积累了超过500例泌尿外科机器人手术的经验。此次手术的成功，标志着迈入“单孔机器人”时代。

中南大学湘雅三医院泌尿外科主任王龙教授手术团队成员在为患者实施机器人手术。医院供图

长沙68岁的黄先生，因体检发现前列腺特异性抗原增高，到医院经过系列检查后，确诊为局限性前列腺癌，最佳的治疗方案是根治手术。为满足患者尽快恢复正常工作与生活的愿望，经充分沟通后，2月24日，王龙教授、姚鲲副教授团队为患者实施了经腹膜外途径单孔机器人前列腺癌根治术。手术用时约80分钟，出血约200毫升。术后第一天，患者即恢复了正常的排气、排便，并且可以下床正常活动。

王龙介绍，该术式有诸多优势：一是将原来的多个操作孔减少至仅一个约5厘米的切口，正好为取出前列腺标本所需长度，这样不但损伤小、恢复快，也会减少机器臂及相关配套器械的使用，团队采用创新性方式建立单孔通道，无需昂贵的专用单孔通道设备，常规戳卡即可施行手术，这些方法都降低了患者的经济负担；二是以往国内外多采用经过腹腔途径手术，而经过腹膜外途径分离创伤小，无肠道干扰，患者的肠道恢复会更快、引流也会更少，缩短术后拔管时间，显著减少住院天数，让患者更满意。“该创新性技术汲取了国内外最优秀泌尿外科手术团队的相关经验，在不增加患者经济负担的情况下，让前列腺癌患者享受到国际最先进的治疗技术服务。”

“引起前列腺癌的危险因素尚不明确，目前已经被确认的内源性因素除了种族和年龄外，还包括遗传因素的家族史。”王龙说，外源性因素包括雄激素及雌激素水平的紊乱、炎症、肥胖及饮食等。临床上通常将前列腺癌分为三种类型：局限性，局部进展性，转移性前列腺癌。局限性前列腺癌是指肿瘤局限于前列腺包膜内，是肿瘤早期阶段，施行根治手术后5年生存率超过95%。因此，早期诊断、早期治疗会给患者更大的生存机会及生存时间。王龙提醒，年龄大于50岁的男性，年龄大于45岁且有前列腺癌家族史的男性，应进行前列腺特异性抗原（PSA）的筛查。