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唐维兵 三甲
唐维兵 主任医师
南京医科大学附属儿童医院 新生儿外科

小儿肛周脓肿的防治要点

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一、什么是肛周脓肿

肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,是婴幼儿常见的肛肠疾病。新生儿、婴儿高发,一旦发生,治疗周期长,家长和孩子都很苦恼,要警惕。

二、怎么及时发现肛周脓肿

发病初期,肛门周围会出现一个小硬块或肿块,随着病情进展,肿块变大,甚至逐渐软化、化脓,此时已经形成肛周脓肿。

所以每天帮宝宝洗屁股的时候,要仔细看一下宝宝肛门旁边是否有发红或有包块。

三、发现肛周脓肿后如何早期治疗

包块出现早期,可以涂抹鱼石脂软膏,有消炎的作用,部分包块可以自动消失,部分包块炎症局限化,形成脓肿,然后切开排脓。

如果不及时治疗,脓肿就会向内侵犯,穿破直肠壁,形成肛瘘。

四、为什么会发生肛周脓肿呢?

1. 肛周及直肠皮肤粘膜损伤,细菌入侵。

2. 新生儿肛门直肠发育不成熟、解剖学特点,以及新生儿大便稀,容易诱发。

3. 炎症性肠病、免疫力低下的宝宝也可能发生肛周脓肿

五、如何预防肛周脓肿?

1.大孩子:督促宝宝积极锻炼身体,均衡营养饮食,增强体质。可以多带宝宝到室外跑动,这样能增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。

2.小宝贝:保持宝宝肛门清洁,勤换内裤及尿不湿,便后清洁肛门,平时尽量选择质地柔软、吸湿性能好的棉布作尿布,及时更换尿不湿。大便之后用柔软的卫生纸擦拭,然后用温水洗净擦干,不要用力反复给小宝宝擦拭屁股。

3.积极防治小儿便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症,可降低脓肿与肛瘘的发病率。

4.新生儿,一定要避免大便过于频繁,不能太稀。

六、出现肛门旁包块后怎么办?

1.要及时就医,多数能很快就好,这个病就是疖肿,只是发生的位置不好,在肛门旁边。

2.要找专科医生处理,小儿肛周脓肿和大人肛周脓肿的发生原因、处理方法都不一样,处理不当就会形成肛瘘或反复发作或经久不愈。

3.不要随意用药,随意用药后简单问题会复杂化。

4.该切开排脓就切开排脓,不要因为有创伤就讳疾忌医,反而给给后期治疗带来困扰。

5.即使发生肛瘘也不要紧,进行简单的挂线手术就可以根治。

6.注意饮食调整,避免大便太稀或次数过多。

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肛周脓肿形成并破溃




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肛周脓肿的发生位置

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肛瘘的形成过程


唐维兵
唐维兵 主任医师
南京医科大学附属儿童医院 新生儿外科