三甲
李颖杰
副主任医师
武汉大学口腔医院
口腔颌面外科
颞下颌关节骨关节病（TMJOA）相关前牙开合（AOB）的正畸治疗方法
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前面的论文讲述到双侧TMJOA可造成髁突吸收、下颌升支高度降低，继而导致前牙开合与下颌后缩。本文将介绍多种治疗骨性前牙开合的正畸方法。
第一种：隐适美隐形矫治器+支抗钉。
代表性患者的面部
代表性患者的咬合
首次粘附件与支抗钉植入
佩戴牙套5个月后
第二种：传统颊侧矫治器+支抗钉。
正畸治疗前的咬合关系
粘托槽与支抗钉植入
正畸结束的咬合关系
第三种：舌侧隐形矫治器+颌间牵引
正畸前咬合关系
粘舌侧托槽当天拍照
正畸三个月后的咬合关系
我的个人习惯，首选隐适美隐形矫治器结合支抗钉，压低后牙半年后的效果的显而易见并可重复的。如果目标支抗钉植入区域的骨质太薄，预计容易松动者，建议考虑舌侧隐形矫治器，因其对牙弓整平的效果优于传统颊侧矫治器。
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