
苏琳
副主任医师
北京大学人民医院
消化内科
经腹b超能看胃吗?
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首先要澄清本文说的b超是经腹的b超,不是超声胃镜。B超能不能看胃,得看怎么“看”。看见和看清是两回事,要说能否看见,那没有问题,绝对能看见,就好像晚上看天上的星星,能看见吗,能看见。但看不看得清又是另外一回事,星星表面的细节能看清吗,看不清,需要用精准度更高的仪器,望远镜才能看清。b超也是这样,b超成像是黑白的,并且非常怕气体的干扰,在气体面前b超毫无用武之地,而我们的胃肠道是有很多气体的。为了避免气体干扰,可以让患者喝很多的水或者其他造影剂,这样气体都被水驱赶到了胃底,这样通过水或造影剂的对比,能够观察胃壁的各个层次,但这种观察很粗略,胃部的病变只有长大到一定的体积b超才能看得出,如比较大肿瘤和溃疡。对于小的息肉,小的溃疡,胃炎,以及早期胃癌,b超是很难发现的。并且受气体干扰,总有一些地方看不清,假如发现了病变,还得做胃镜取活检。本文不是全面否定b超的作用,只是希望患者能否对b超看胃的准确性有一个了解,b超看胃只是初筛,要想看清楚胃,还得是胃镜。

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