
韩伟
主任医师
南京市口腔医院
口腔颌面外科
口腔的黑斑、白斑、红斑都怎么治疗
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如果口腔粘膜上出现一个白色斑块,一定会让人胆战心惊,因为历来认为,口腔白斑是癌前病变,然而大量病理活检证明,极大多数口腔粘膜白斑是粘膜角化多度的缘故,而口腔粘膜红斑则是更危险的癌前病变,较粘膜白斑具有更高的恶变倾向,据美国《老年医学》杂志报道,研究人员对200多名早期口腔癌患者进行研究,发现90%以上的口腔病变呈红色或红/白色,只有不到5%的病变全为白色,常见部位为舌的侧面和舌腹,口腔底部和软腭的部位。口腔黑斑和皮肤痣类似,可以长期存在,有低概率可能发生恶变。一旦恶变,它就会成为恶性程度极高的黑色素瘤。由于口腔白斑和口腔红斑的预后主要与上皮异常增生有关,因此针对临床急性发作期出现充血、水肿、糜烂、假膜等继发性损害的常规局部治疗措施,抑制或逆转上皮异常增生。目前,常用的治疗方法主要有上皮异常增生药物:包括维甲酸及衍生物的药物。而中药作为一种具有“低毒、有效、安全、价廉”等特点的药物,在口腔白斑、红斑及黑斑化学预防中正发挥出令人不错的作用。非药物治疗:包激光和冷冻以及外科手术的方法,激光治疗白斑是一种相对成熟和安全的手段,常用的激光器有CO2激光和 Nd:YAG激光。冷冻疗法,虽然短期疗效比较明显,但需要反复多次对病变组织进行杀伤。对于口腔红斑和口腔黑色素痣可采用外科治疗,以去除损害病灶为主要目标。如果发现了口腔内黑斑、白斑、红斑,请尽快找医生检查处理,一旦出现局部疼痛溃疡,就已经是恶变前兆,此时再处理,往往为时已晚。
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