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李晓沛 三甲
李晓沛 副主任医师
山东省立第三医院 消化内科

取出不易——记内镜下异物取出术

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上消化道异物多见于老人与儿童。

老人多因牙齿脱落或使用假牙,咀嚼功能差,口内感觉欠灵敏,食管口松弛,易误吞异物;儿童多因为口含异物玩耍误吞引起;另外,各种原因导致的食管狭窄也是食管异物常见原因。

发生上消化道异物有时可引起严重并发症,如食管穿孔或食管损伤性炎、颈部皮下气肿或纵膈气肿、食管胃周围慢性炎、血管破溃、食管气管瘘等,有时可致生命危险。

一旦发生上消化道异物通常需要胃镜下取出,操作前需仔细评估风险,如穿孔、出血等风险较大时,仍需外科手术处理。

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因此,预防上消化道异物嵌顿发生非常有必要。

需注意:

1、三餐规律、细嚼慢咽;

2、食而不语;

3、注意骨刺;

4、注意假牙,松动者及时修复;

5、食管术后患者饮食需软烂易消化,避免粗纤维类食团;

6、注意儿童看护及教育;

7、发生异物嵌顿及时就诊。

李晓沛
李晓沛 副主任医师
山东省立第三医院 消化内科