卵圆孔未闭需要手术处理吗？

发表者：尹朝华人已读

卵圆孔未闭是胎儿时期血流在出生后的异常存在。绝大多数卵圆孔未闭会在生后2年内自行闭合。如果卵圆孔未闭在2岁之内没有闭合，是否需要处理呢？卵圆孔未闭造成的血液心内量很小，一般不会造成肺动脉高压和右心功能衰竭。但是由于存在心房内的异常交通，可能会出现某些症状，比如短暂性脑缺血、偏头痛、原因不明脑梗死、隐源性脑卒中和心前区不适等。如果患者有症状，并且发作频繁，严重，影响正常工作学习生活的，同时除外心脑血管狭窄等疾病原因，做右心声学造影阳性，经颅多普勒的发泡实验阳性，可以考虑介入封堵手术。多数患者症状会缓解。另外，有些高危解剖类型的卵圆孔未闭也是可以考虑积极手术处理的。比如合并房间隔膨出瘤、未闭卵圆孔内径较大、静息状态下存在右向左分流或大量右向左分流、长隧道卵圆孔未闭、下腔静脉瓣＞10mm或希阿里氏网时。

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