肝功能检查的临床意义

（1）酶学指标。一是谷丙转氨酶，谷草转氨酶。反映肝细胞炎症损伤的酶。当乙肝患有乙肝DNA阳性、转氨酶升高时，就要开始抗病毒治疗。当脂肪肝患者转氨酶升高时，则说明已发展至脂肪性肝炎，也必须进行药物干预。

二是碱性磷酸酶、?氨酰转肽酶，是反映胆汁淤积程度的酶，当肝内外胆管的炎症或阻塞时，常可增高。

尤其是单纯的谷氨酰转肽酶的轻中度升高，往往是脂肪性肝炎的表现。

（2）黄疸，反映肝脏对胆红素的分泌代谢情况，是肝脏损伤比较重的标志。临床上有溶血性黄疸、肝细胞黄疸及阻塞性黄疸的不同。我们最常见的是肝细胞性黄疸，如果短期内进行性升高，往往预示着急性肝功能衰竭。

白蛋白，反映肝脏合成贮备功能的情况。白蛋白减少或白球蛋白比例倒置，说明肝脏实质损害严重，如果小于30，是肝功能失代偿的表现，往往会出现腹水。