干眼症科普

干眼是一个非常普遍的病 ，专业角度讲是一种多种因素导致的眼表疾病，它的主要特征是泪膜失平衡合并眼部的多种症状。其病因包括泪膜的不稳定和高渗透压，眼表的炎症和损伤，以及神经感觉的异常。

通俗的说，干眼就是眼睛表面发生问题了。眼睛表面跟外界是最直接接触的部分，非常容易受到各种因素的影响而发生改变。一个原因就是泪液的量不够了，第二个常见原因就是虽然能够分泌出足量的泪水，但是很快蒸发了，不能维持正常角结膜上皮细胞表面的湿润和营养功能，这样就会引起病人一系列症状，这就是干眼。

干眼的常见原因有哪些呢？

1、 长期使用视频终端产品，生活不规律，经常大量吸烟、酗酒、熬夜

2、 药物不良反应：抗组胺药、鼻充血缓解药、避孕药、降压药、抗抑郁药、抗帕金森药

3、 性别差异：女性多于男性，尤以孕妇和绝经期妇女更高发，雌激素治疗者风险增加70%

4、 屈光手术：如PRK、LASEK、LASIK手术等

5、全身性疾病：如干燥综合征、类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺疾病、维生素缺乏等

6、过敏性眼病：这是越来越常见的眼干原因

主要表现

1. 眼干、针刺痛或灼烧感

2. 砂砾感、磨痛感

3. 一阵眼干之后，突然流泪过多

4. 视物模糊、视物久后明显

5. 阅读、看电视的耐受力下降

6. 眼皮发沉、对光敏感

预防措施

1、切忌“目不转睛”。经常眨眼，眨眼至少要保证4—5次/分。

2、不吹太久的空调。避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。

3、多吃水果、蔬菜、乳制品、鱼类等富含维生素的食品。

4、保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。

5、避免长时间连续操作电脑，注意中间休息。通常连续操作1小时，休息5—10分钟。休息时，可以远眺或做视力保健操。

6、保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏。

7、房间光线较暗时，打开日光灯，缓解屏幕光线对眼睛的集中照射；周围环境的光线要柔和，电脑屏幕的亮度要适当，清晰度要好，桌椅的高度要和电脑的高度匹配。

8、如果你本来泪水分泌就少，眼睛容易干涩，在电脑前就不适合使用隐形眼镜，要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人，也最好使用透氧程度高的品种。

9、对于女性朋友，建议避免浓妆。

治疗方法

1.消除诱因：应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等干眼诱因；睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。

2.泪液成分的替代治疗：应用自体血清或人工泪液，严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。

3.延长泪液在眼表的停留时间 可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。

4. 避免服用可减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等；有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素；手术治疗等。

5.全身治疗：主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口服鱼肝油等。目前尚无有效治疗，为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏；或用电烙封闭小泪点，以减少泪液的流出。对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥，可行眼睑成形术。

我们的作品入选2020“金孔雀杯”春之声健康传播文艺作品总展啦（转载自苏北人民医院眼科微信公众号）