如何青少年休门氏病的治疗？保守治疗包括哪些方式？

青少年休门氏病的治疗包括临床随访、功能锻炼、配戴支具和手术。

确诊休门氏病并不意味着马上就要采取治疗措施，治疗方案的确定需要量体裁衣，根据患者的年龄、症状的严重程度、畸形的发展趋势采取措施。

1.观察

青少年不足50°的脊柱后凸如无进展的证据，可以每4～6个月拍一次站立位侧位X线片随访观察。生长停止后，定期随访。

2.物理治疗

虽然物理治疗并不能够改变休门氏病的自然进程，但是背伸锻炼和全身的体育锻炼有助于患者症状的缓解，有助于保持脊柱的柔韧性、矫正腰椎前凸和增强脊柱伸肌的力量

3.消炎止痛药物

适当的消炎止痛药物可以缓解某些后凸畸形不严重患者的疼痛症状，但是长期服药者需要接受定期的肝肾功能检查。

4.支具

如果畸形在加重或有症状出现，则必须采取积极的治疗手段，如支具。对于进展性的青少年后凸畸形可采用Milwaukee支具治疗，这种支具不影响胸廓的发育。青少年在他们生长发育高峰到来前以及后凸角度达到45°这一阈值前进行支具治疗具有良好的效果。

Milwaukee支具治疗休门氏病后凸畸形，每日配戴20～22h(开始配戴时22h/d)，根据Risser征和月经等发育指标判断患者成熟度，可逐步减少支具的配戴时间，至Risser征，月经来潮2年时可以去除支具，采用这一治疗策略大部分后凸畸形可以控制在满意的范围而避免手术治疗。