医学科普
发表者:应秋雯 人已读
该康复治疗计划基于我院手术医师的缝合方式定制(不同医院医生手术方式不一样),有一定的局限性,仅供参考。
另外再嚎一句:每位患者恢复周期不一样,一定要及时复诊!然后再根据图文训练!啊!!
术后当天 石膏虽然固定着,但是别忘了按摩按摩、放松放松自己患侧的肩膀、活动活动自己的肩关节,患侧上肢尽量上举、同时做握拳伸指动作进行消肿。
术后3天 石膏固定1周后,我们康复治疗师直接将石膏拆除换成过肘型长臂绞链式支具,一是为了开放肘关节的屈伸活动防止肘关节僵硬,二是方便穿戴。腕关节处也给予24小时自粘绷带加压缠绕防止水肿(我们康复治疗师会教大家怎么消肿,学不会缠绕不允许出院哈;如果回家忘了话,出门隔壁康复科公众号视频里自己看咯)。
术后1周 复诊 无痛范围内做轻微的腕关节掌屈背伸的被动活动。术后8周内禁止腕关节做旋前旋后的动作。
术后2周 复诊 此时可能会出现手背侧疼痛,是不是伤口感染?别慌!先看看疼痛部位是否红肿热痛,我们手术为微创手术,伤口很小,也不需要拆线,很少出现感染情况。也许是水肿导致的周围皮神经的激惹。如果疼痛持续存在,赶紧找医生!
术后3周 依旧需要佩戴过肘长臂型铰链式支具,扩大被动掌屈、背伸的活动度,切忌暴力强扳以免引起新的损伤。
术后6周 复诊 根据医生门诊实际查体情况,可将长臂支具佩戴改为过腕不过肘的短型支具,在外出及夜间睡觉时佩戴保护。康复医师可对患者行关节松动手法治疗。训练手握抓球的力量。此阶段可指导患者做轻微的腕关节主动活动,以患者主观不感觉疼痛为标准。
术后8周 复诊 可开放腕关节旋前旋后的动作,进行主被动的康复训练。
术后12周 复诊 抗阻训练、全面加强加大腕活动范围,目标→尽可能恢复至健手状态
术后4月、6月、8月、1年都需复诊,手腕完全恢复好需要一定的时间,根据实际情况决定是否需要影像学的复查
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发表于:2021-12-25