医学科普
发表者：陈江海 人已读
拇指悬浮是一种比较少见的手部畸形，又称为漂浮拇。虽然称为漂浮拇，但它也并不是完全漂浮着，拇指与手掌之间仍有一根松弛的皮管做连接，里面没有掌骨，也使不上劲，只能随着手的摆动而摆动，看起来就像一个小肉球挂在手上。
漂浮拇有感觉，它里面有神经和血管，感觉功能都在，不小心被夹住也会知道疼，这样的拇指切除做示指拇化是很可惜的。
漂浮拇可以保住，但手术操作极为复杂，在过去漂浮拇的保拇治疗手术主要采用的是跖骨重建，即从足部取骨重建第一掌骨，跖骨重建可分为游离直接指骨和带血管蒂的吻合血管的指骨两种，这种手术对孩子的手术年龄有一定的要求，不能太小，太小对医生操作和术后恢复会有一定的影响。
从医生角度出发，我们更建议孩子早点做手术，在6个月到1岁之间做手术是比较好的，因为这个时间正好是孩子拇指功能建立的阶段，这个时候做手术在拇指功能建立上会更加顺利，并且因为孩子年龄小，所以孩子也不会存在畸形特征的记忆，这于孩子的身心发育都比较有利。
我们现在都是采用半掌骨移植重建技术保五指的，从第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨，孩子在6个月到1岁左右就可以手术，能够帮孩子更早的建立拇指功能，术后效果上也比较理想。
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发表于：2021-12-25
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