医学科普
发表者:朱江帆 人已读
袖状胃微创手术也叫缩胃手术或切胃手术,是目前世界上流行的肥胖症治疗减重手术方法之一。手术原理是以腹腔镜手术将胃大弯袖状切除,保留约100c.c.的胃容量,经由食量减少与限制来达到减重效果。
究竟减重手术解决了什么肥胖问题呢?效果怎么样呢?
随着减重手术经过近70年的发展,已经成为一种成熟、常规、安全的治疗方法,是重度肥胖患者的首选治疗措施。大量文献报道:减重手术的中长期满意度高达85%-97%(约50万例)。医学界认为是治疗肥胖症长期有效的方法。全球每年采用减重手术人数50万左右,在美国减重手术已成为常规减肥方法之一,每年进行减重手术人数逾15-20万人。
目前减重手术采用的是腹腔镜微创方法全世界已经有超过100万例肥胖症患者接受了手术治疗。现代的外科手术技术已经能够将并发症和后遗症降到最低。
袖状胃的手术方式示意图
那么减重手术到底有哪些优势呢?
1. 长期有效的减重
减重手术可减掉肥胖者多余体重的60%-80%,平均三个月减30-60斤;手术改变胃肠道结构,解决了食物摄入和营养吸收问题,并从根源上杜绝复胖,远期复胖率仅5%-10%。
2. 降低13种恶性肿瘤的发生风险
哪些优势呢?减重手术有助于降低乳腺癌、胰腺癌、肝癌、结肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、
直肠癌、胆囊癌、食管腺癌、肾细胞癌、脑膜癌、甲状腺癌、多发性骨髓癌等13种癌症发生风险。
3. 有效治疗多种肥胖伴发病
减重同时可以治疗高血压、脂肪肝、高血脂、高尿酸、鼾症、2型糖尿病、月经不调、多囊卵巢综合征、性功能障碍等多种肥胖伴发病。
4. 延长寿命
与未实施减重手术的肥胖者相比,术后可平均延长寿命7年。
术后减重示意图
当然减重手术不是谁都可以做的,手术具有比较严格的手术适应症,想知道自己合不合适做减重手术,可以参考以下条件。
在《中国肥胖病外科治疗指南(2007)》规定:
符合下列前三项的其中任意一项,同时具备第四项的情况者可以施行减重手术:
1、BMI≥32kg/m?
2、确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合征,如:高血压、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、高血脂等,且预测减重有效。
3、腰围:男性≥90cm,女性≥85cm;血脂紊乱。
4、其他:没有酒精或药物依赖、无严重精神及智力障碍;其他减肥方法无效或无法耐受;16-65岁;了解及接受手术及术后生活方式的改变。
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发表于:2021-12-28