最危险的腰椎间盘突出----马尾综合征

家住遵化的王某，36岁，于2021年10月17日弯腰后突然出现双下肢麻痛无力，小便困难，会阴区麻木，右下肢呈阵发性痉挛性疼痛，不能平卧。

由于起病急，病情重，为了得到更好的治疗，于2021年10月20日从老家呼叫“120急救车”来到战略支援部队特色医学中心急诊就医。

脊柱二科刘涛主治医生在接诊患者的那一刹那，凭借多年的临床经验，他判断病人得的可能是最危险也是最紧急的一种腰椎间盘突出----马尾综合征，如果不能争分夺秒解除神经压迫，可能导致终身大小便失禁，性功能丧失。

早一分钟救治，病人就多一份恢复的可能！

他立即紧急联系核磁共振检查，结果证实:腰4~5巨大椎间盘突出，重度中央椎管狭窄，马尾神经受压。急诊给予留置尿管后以“马尾综合征，腰椎间盘突出”收入脊柱二科。

“腰4~5巨大椎间盘突出、重度中央椎管狭窄”

患者于16：00收入我科，住院后医生团队经过讨论，立刻制定出手术方案—— 在全身麻醉下行腰椎后路减压椎间融合内固定术 ，给予术前准备，通知手术室进行急诊手术。于19：00进入手术室，经过2小时紧张的手术过程，顺利取出了压迫神经的大量髓核组织，彻底解除神经压迫。

“取出大量的髓核组织”

术后患者疼痛消失，平卧无受限。因压迫严重，术后仍残留左下肢麻木无力及大小便功能障碍，需要继续康复治疗。

患者就医全程绿色通道，从住院到手术，仅用了3小时！

患者及家属充分了解了病情后表达了深深的感激之情，由于手术救治很及时，神经压迫迅速解除，病人对未来恢复充满期待和信心。我们也期待他在之后的康复、高压氧疗帮助下进一步恢复，最终迈上工作岗位，回归正常生活。

“防止足下垂”

“马尾综合征”是由于马尾神经根受到急性或慢性压迫所致，是腰椎间盘突出症中比较急迫且很危险的一种类型。症状包括：腰痛、单侧或双侧坐骨神经痛、下肢肌肉无力、感觉异常、大小便功能障碍以及会阴区麻木。可以造成永久的运动功能障碍以及大小便功能障碍。因此，一经确诊需尽快紧急手术，解除压迫！！