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医学科普

磨玻璃结节性质判断

发表者:朱巍 人已读

磨玻璃结节性质:很多人都有磨玻璃结节,现在很常见。 今天给大家讲一下关于这个磨玻璃结节的一个性质的判断。

很多患者都有这个磨玻璃结节,磨玻璃结节决定它的性质,最主要的两个因素是它的大小和密度,其他的因素比如毛刺,血管穿行都参考价值有限。

比如说一个磨玻璃结节,如果它很小,小于五毫米,且它的密度也很低,比如它的CT值测量是-800,-700甚至说-600多,都算是比较低,那么直径很小,密度也低,这种一般是良性增生改变。

如果结节密度较高或很高,如-400,-300,-200,直径要稍微大一些,比如说超过五毫米,它有六到八毫米,甚至说一公分,像这种一般考虑早期的恶性的磨玻璃结节,比如达到微浸润腺癌或者浸润腺癌。 因为它既大,密度也高,两个关键点都占,所以考虑是恶性。

如果磨玻璃结节,它的直径不大,小于五毫米,甚至说五毫米,但它密度稍高或很高,那么这种可能会有风险,比如是原位癌或微浸润可能,但相对安全,定期复查问题不大。

或者是另一种情况,病灶大小偏大一点,比如说七到八毫米,但是密度很低。 那么这种也是可能会是良性增生或原位癌,但继续随访很安全。

所以说要看大小,密度这两个关键点,你占几个,两者都占就需要当心了,如果两者都不占呢,非常安全,如果两者占其中一个,那么也需要稍微警惕一下,总体还是比较安全。

磨玻璃结节的性质,它是由良性往恶性的发展,通常最早的是良性不典型腺瘤样增生,然后到原位癌,再到微浸润再到浸润性腺癌,很多患者会担心这个性质,不典型腺瘤样增生是良性病变。 可能会长期存在,就是说将来有可能会发展,但它也可能会终身不变化,所以良性的,完全不需要去处理。

通常,比如说五毫米及以下的结节密度不高,基本上都是良性的,所以不用担心。那么当它继续发展到原位癌,甚至微浸润,那么也不用担心,因为通常可能需要三到五年甚至五到十年,那么通常原位癌和微浸润,现在术后都是治愈,所以完全不影响患者的寿命,因此通常我们建议到了微浸润才考虑手术,原位癌都不用过度去治疗,所以大家不用担心,除非患者十分焦虑,不手术就无法正常生活工作,那可以考虑手术,且病灶位置好的情况下,如果位置不好,切的肺组织较多,那么还是尽可能建议患者随诊。

综上所述,看到你的结节是什么性质的时候再去根据具体情况处理。

本文是朱巍版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-12-30