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余振 三甲
余振 副主任医师
北京同仁医院 胸外科

如何减轻重症肌无力的复视症状,让生活更美好

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重症肌无力患者复视的原因是什么?

复视是重症肌无力的常见症状,这是一种导致肌肉容易疲劳的慢性病。双重视力会让人非常沮丧,并妨碍日常活动和喜爱的消遣。但是,如果您或您所照顾的人因重症肌无力导致复视,您可以采取一些措施来提供帮助。

复视的原因是什么?

重症肌无力会导致您的身体错误地攻击神经和肌肉之间的联系。这会影响同步工作以保持眼睛正确对齐的微小肌肉。随着肌肉变弱,你的眼睛往往会失去对齐。这会导致您在看一个物体时出现双重视觉或看到两个图像。重症肌无力也可能导致您的眼睑下垂,从而阻碍您的视力。你也可能会被强光所困扰。

如果您有重症肌无力引起的复视和其他视觉症状,您可能会注意到它们一天比一天好转或恶化。在晚上晚些时候或长时间阅读或使用眼睛之后,您可能更有可能看到重影。

复视和其他视力问题是大约一半重症肌无力患者的首发症状。大约 85% 的人也会在其他身体部位出现肌肉无力。这被称为广义重症肌无力。其余的只会有视觉症状,这种情况称为眼肌型重症肌无力。男性似乎比女性更容易患眼肌型重症肌无力。

改善复视症状的建议

与重症肌无力相关的复视和其他视觉问题会阻止您享受一些简单的生活乐趣。驾驶汽车、阅读一本书或您的电脑屏幕,以及观看您最喜爱的电视节目等。幸运的是,除了您的医生为重症肌无力开出的药物外,您还可以采取一些措施并使用辅助设备。它们可以一起帮助您管理复视和相关的视觉问题。这些包括:

(1)休息。闭上眼睛几分钟,让眼睛休息一下。这通常有助于缓解复视,至少在短时间内可以有效。

(2)眼棱镜。如果您戴眼镜,眼科医生可以在您的一个或两个镜片上添加一种称为菲涅耳棱镜的装置,以消除双重视力。菲涅尔棱镜是一种柔性薄片,可切割成眼镜镜片的形状并压在镜片表面上。棱镜可以弯曲光线,这可以使图像更好地对齐并缓解双重视力。如果您决定尝试棱镜,请耐心等待。它可能需要一些试验和错误,并且需要几个月的时间才能奏效。如果您的复视是轻度或中度,则更有可能有所帮助。注意:并非所有医生都认为菲涅耳棱镜有帮助。

(3)眼贴。阅读、使用电脑或看电视时用眼罩遮住一只眼睛可以防止复视。将贴片从一只眼睛切换到另一只眼睛。如果您戴眼镜,请用胶带盖住一个镜片。

(4)特殊隐形眼镜。除了眼罩,您还可以获得中心变暗的特殊隐形眼镜。这可以防止您看到重复,同时保留您的侧视。

(5)大字体书籍和阅读替代品。大字体的书可能更容易阅读。您还可以购买用于放大屏幕的打印放大设备和软件。您可以下载到智能手机或平板电脑的有声读物是另一种选择。

(6)眩光过滤器。如果强光使您的双重视力恶化,请为您的计算机屏幕安装一个眩光过滤器。

余振
余振 副主任医师
北京同仁医院 胸外科