不孕和流产的男方因素—Y染色体微缺失（下）

以下几种状况之一，建议常规进行Y染色体微缺失检查：

● 男性不育症患者选择辅助生殖生育前（IVF/ICSI）

● 非梗阻性无精子症患者

● 严重少精子症患者（精子数量＜2×106/ml）

● 无精子症患者行睾丸穿刺术前

● 男性不育患者手术前

?以下几种状况之一，推荐进行Y染色体微缺失检查：

● 少精子症患者（精子数量＜5×106/ml）

● 精子密度正常，但原因不明的男性不育症患者

● 妻子有不明原因习惯性流产史的患者

● 父亲或兄弟发现有Y染色体微缺失

发现Y染色体微缺失怎么办？

如果无精子症患者检测发现AZFa区或AZFb区缺失，目前无有效治疗手段，患者生育自己后代的可能性极低，建议选择领养或是供精，无需进行不必要的药物或手术治疗。

如果检测发现AZFc区缺失，无精子症患者还有希望通过睾丸活检找到精子，严重少精子或少精子症患者也可考虑接受辅助生殖技术助孕来生育后代，但Y染色体微缺失有可能传递给男性后代，建议进行植入前遗传诊断（PGD），选择女孩来防止Y染色体微缺失传递给下一代的男孩。