二十四节气之小寒养生

小寒是冬季的第五个节气，是全年中最冷的节气之一，常有大风、降温、雨雪等严寒天气。今年的小寒在公历1月5日。《月令七十二候集解》中记载：“十二月节，月初寒尚小，故云。月半则大矣。”意思是天气已经很冷，但是尚未冷到极点，因此称为“小寒”。隆冬“三九”也处于本节气内，就是公历1月8日——1月16日。因此有“小寒胜大寒”之说。小寒的养生原则应顺应自然界之势，收藏阴精，使精气内聚，以润五脏。

起居养生

（一）防寒保暖

小寒标志着开始进入一年中较寒冷的日子。寒为阴邪，寒盛易伤人体阳气，寒主收引凝滞，因此要注意添衣防寒。“宜居处密室，温暖衣裳，调其饮食，适其寒温，不可冒触风寒”。且“寒从足下生”，更应注重足部的保暖。此外，小寒前后是面瘫的高发期，如果长时间被冷风吹就容易引起面瘫，预防面瘫要做到洗澡不受风、少食冷、尽量不迎风前行，因此一定要做好面部防寒防风的准备。

（二）通风换气

由于室内使用暖气、空调，易使空气干燥、病菌滋生，通风透气也是必不可少的。

（三）适当锻炼

民间有“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”的说法。冬季，尤其是小寒之后天气寒冷的时节，最为重要的还是加强锻炼。早晨锻炼最好等日出以后再进行，因日出后温度上升，空气中的污染物也有所减少，同时还有日光浴的作用。冬季的运动量不宜过大，可以选择太极拳、慢跑等。

饮食养生

小寒节气是阴邪最盛的时期，冬令进补应顺应自然，注意养阳，以滋补为主。根据中医“虚则补之，寒则温之”的原则，防御寒冷气候对人体的侵袭。脏腑的阴阳气血会有所偏衰，应合理进补，及时补充气、血、津液，抵御严寒侵袭的同时，又能使来年少生疾病，从而达到养生目的。所谓“三九补一冬，来年无病痛”。在膳食中应多吃温性、热性，特别是温补肾阳的食物以提高人体的耐寒能力。温性食物，如羊肉、牛肉、鸡肉等，有助于体内阳气的升发，非常适合冬季食用。冬令进补能提高人体的免疫功能，促进新陈代谢，使营养物质转化的能量最大限度地贮存在体内，为来年的身体健康打基础。

穴位养生

小寒时节，人体阳气内敛，中焦脾胃之阳也属内敛状态。因此，这个节气养生应遵循“养肾防寒，健脾暖胃”的原则，经络养生应调理胃、肾两经及任、督二脉以温阳散寒，最宜用灸法，也可使用穴位贴敷——三九贴。

（一）常用穴位

取穴：涌泉、关元、中脘、足三里。

（二）常用方法

1.灸关元

定位：在下腹部，脐中下3寸，前正中线上。

取穴方法：仰卧的姿势，关元穴位于下腹部，前正中线上，从肚脐到耻骨上方画一线，将此线五等分，从肚脐往下五分处即是此穴。

操作方法（温和灸法）：于穴位上熏灸，每次10～20分钟，以局部微红为度。从小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。

2.灸（擦）涌泉

定位：在足底，屈足卷趾时足心最凹陷中（当足底第二、三趾蹼缘与足跟连线的前1/3与后2/3的交点处）。

取穴方法：仰卧或俯卧位，五个足趾屈曲，屈足掌，当足底掌心前面（约足底中线前1/3处）正中之凹陷处即是本穴。

操作方法：①温和灸法：点燃艾条，距离穴位2～3cm进行悬灸，使局部感觉温热，每次10～20分钟，灸至皮肤红晕为度，从小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。②推拿擦法：每天临睡前热水泡脚，洗脚后坐于床上，将两手掌心（也就是劳宫穴）搓热，将右手劳宫穴覆盖于左脚涌泉穴上稍稍用力来回摩擦，约每分钟100次，直至足心发热发烫；再将左手劳宫穴覆于右脚涌泉穴上来回摩擦。

3.灸命门

定位：在脊柱区，第二腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。

取穴方法：俯卧的姿势，命门穴位于人体的腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷处。指压时，有强烈的压痛感。

操作方法：①温和灸：于穴位上熏灸，每次10～20分钟，以局部微红为度。从小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。②隔姜灸法：取俯卧位，先准备好艾炷3个，再将生姜切成直径2～3cm、厚2～3mm的薄片，中间以针刺数孔，将姜片置于命门穴处，然后将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，换1个艾炷施灸，以使皮肤红润而不起水疱为度，如果感觉比较烫就可以将姜片连艾炷一起抬起来片刻再灸，在小寒前2天灸1次、小寒当天1次，小寒后第二天再灸1次，一共3次。

4.灸足三里

定位：在小腿外侧犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

取穴方法：用拇指按压胫骨外侧缘中部沿胫骨外侧缘往上移，当移至近膝下时有一突出的斜面骨头阻挡住，拇指尖下即是足三里，用力按压时有酸胀感。

操作方法（温和灸法）：点燃艾条，于足三里穴上距皮肤3cm处熏灸，局部有温热舒适感时固定艾条不动，每次灸10～20分钟，以局部微红方度。从小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。

文案：牛鑫

插图：牛鑫

排版：刘德

审校：姚娓