图文文章
发表者:李奇峰 人已读
开颅手术其实在很早以前就有了,早在8000年前的欧洲就实施的开颅手术,19世纪法国地理论学家在法国北部发现了一枚古代人类的头骨,这些头骨上有三个规则的圆洞,随后又在欧洲各地发现了一大批类似的头骨标本,这些头骨可以追溯到10000年前。
早期的开颅手术,感染率,死亡率极高,后期随着医学的发展,为了尽量减少感染风险,开颅手术转为剃光头的手术模式。当时并没有注意到开颅手术患者术后恢复期的心理变化。由于是对于女性,长发飘飘,术后长时间的光头,哪怕戴假发依然难以解决心理方面的问题。
随着现代医学的发展,手术不仅关注到患者身体的健康,也需要考虑到心理层面的因素。难道开颅手术真的一定要剃光头么?
实际上,这个问题,欧美国家早就给出了答案。我在10年前去加拿大SickkidsHospital作访问学者期间,当地医院就开展留头发的开颅手术。当然,这种手术方式对术者提出了更高的要求,术前的严格消毒,术中的无菌操作等方面都需要精益求精。
我们国内近期一直没有开展类似活动。前几天,我门诊正好碰到一个小女孩患有颅内透明隔囊肿,需要手术治疗,小女孩参加了“青丝行动-为白血病献爱心公益项目,”需要留长发。结合多年前的经历,我决定给小女孩采用留发开颅手术,也算是为公益项目献爱心。手术全程,我们对每个细节都严格把关,采用精准导航辅助,内镜下透明隔囊肿造瘘术,仅耗时1个小时,手术圆满成功。术后小女孩恢复良好,没有发热等感染现象,术后三天复查颅内囊肿缩小2/3,囊肿的压迫作用解除,脑组织恢复发育机会,第七天小女孩顺利拆线出院。
术后7天拆线,伤口美容缝合
通过这个案例,我发现,采用术前及术中的严格把关,术后的精心护理,可以实现”开颅手术,长发飘飘“的愿望。我把这个案例发在抖音号:儿科老李医生,感兴趣的朋友可以搜索抖音号,查看最新视频,上面有小女孩的术前术后照片,小女孩拆线后样子。如果大家觉得有意义,可以关注抖音号,为该视频点赞。希望大家不仅关注儿童的身体健康,更关注儿童的心理健康,同时为白血病的患儿奉献我们的爱心。
李奇峰主任介绍:男,副主任医师,上海交通大学医学院小儿神经外科博士,加拿大SickkidsHospital国际儿童医学中心访问学者,具有十余年的小儿神经外科工作经历,对小儿脑瘫、透明隔囊肿、脊髓栓系、脑积水、蛛网膜囊肿、颅缝早闭、脑肿瘤、癫痫、脑血管病等中枢神经系统发育性疾病具有丰富的临床经验,尤其擅长內镜等微创治疗技术。开展了多台骶神经刺激器植入术改善患者二便功能障碍。颈动脉外膜剥脱术改善患者血供,治疗脑瘫,选择性脊神经后根离断术改善脑瘫患儿的肌张力。
门诊时间:
周一上午、周三上下午小儿神经外科专家门诊周四下午小儿神经外科特需门诊。
本文是李奇峰版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2022-01-04