案例分享肋软骨鼻综合修复

发表者：陈付国人已读

这是一个奥美定注射物+假体鼻的修复案例，小患者的鼻部多年前被注射过有毒注射物——奥美定，局部宽泛臃肿，后来又在其奥美定的基础上被植入了假体，显得整个鼻根部宽、高、长，而鼻尖、鼻小柱及基底凹陷、显得比例上失衡、头重脚轻、凸嘴。

这次修复手术的重点就是解决姑娘鼻子不协调的外观。鼻背部的奥美定一定要更彻底地祛除，以此减少对身体健康的影响。我们可以像切除良性肿瘤那样将所有奥美定“浸泡”过的软组织悉数取出，同时将她的假体取出。

术中为了减少假体对受损皮肤的刺激，鼻背采用了肋软骨薄片适当加高，同时额鼻角下移，鼻小柱适当前移、小柱鼻基底抬高，下小叶稍微饱满，这样视觉上能让整个鼻子的“中心”下移，就不会显得头重脚轻了。

另外，姑娘的眉弓较低平，很容易让面部不立体、山根易显高、“通天”。于是我们以鼻修复剩余的肋软骨“边角料”粉碎成软骨颗粒，制成肋软骨“混凝土”，于眉尾顺毛发生长方向倾角，小切口切开、剥离眉骨骨膜下隧道，将“混凝土”均匀铺在上面，使得眉弓适当增高，这样也更进一步减少了山根的“比重”，避免了“头重脚轻”的鼻外观。