睑板腺囊肿

睑板腺囊肿是一种常见病，有一些共性的问题很多患者以及患儿家属关注，它是个什么病？怎么引起的？有什么危害？怎么治疗？在此我结合个人的专业知识、临床经验和育儿经验，为我的患者们答疑解惑，让我们来认识睑板腺囊肿吧，希望这篇科普对大家有所帮助。

睑板腺囊肿又称霰(xian第四声)粒肿（不是麦粒肿、也不是“偷针”）。

要点小概括：霰粒肿是长在眼皮里（不是眼球上）不痛不痒不红没啥感觉的疙瘩，可以小如芝麻不易发现，也可以大如樱桃压迫眼球，它可能会自行消退，也可能越来越大，或者继发细菌感染红肿发炎破溃，如发现请就医，不要自行热敷或者用药。

睑板腺囊肿是因睑板腺排出管道阻塞分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽肿，它是一种常见病，儿童和成人均可患此病。

病程缓慢（可数月至一年），一般并无明显症状。眼睑皮下可触及一个或者数个大小不等的质硬圆形肿块，小至芝麻、米粒、绿豆，大至黄豆、樱桃，表面皮肤隆起，无红肿和疼痛。翻转眼睑可见睑结膜面局部充血隆起。此囊肿可单发，可多发，也可反复发生。如老年患病且有复发倾向时，需与睑板腺癌相鉴别。

关于并发症：

1、如囊肿破溃至睑结膜面或者皮肤面，可形成结膜肉芽肿或者皮下肉芽肿。

2、如继发细菌感染可红肿发炎化脓。

3、此病不影响视力，如较大囊肿长期压迫角膜可引起暂时性散光。

临床上常见哪些人容易发很多颗或者反复长霰粒肿：

1、患有蠕形螨导致的睑缘炎的成人（睫毛上有螨虫寄生），医院可做螨虫检查。

2、皮脂分泌旺盛的青春期和儿童。

3、生活习惯不好，长期熬夜吃辛辣不喝水容易长痘痘的成人。

4、饮食习惯不好，长期吃零食，喝水少，大便干燥硬结的儿童。

关于治疗：

处理意见：及时就医

1、不建议热敷，热敷容易破溃引起炎症反应和并发症。

2、对于不发炎不红肿不化脓的囊肿，或者保守观察，或者手术切除。

3、发炎的囊肿先消炎，化脓的囊肿先排脓，择期再手术切除囊肿。

4、成人手术局麻即可；对于儿童患者多发囊肿，建议全麻手术。

5、个人观点：能保守观察的囊肿可以先不手术。但囊肿消退是个漫长的过程，观察期间囊肿仍有发炎破溃的风险。

关于手术疤痕（很多患者担心的问题）：

1、没破溃到皮肤面的囊肿，手术切口在眼皮的内表面，外面看不出来。

2、破溃到皮肤面的囊肿，本身就会变成疤痕。无论手术与否都会有痕迹。手术切口在皮肤面的肉芽上，疤痕大小取决于肉芽大小范围。

关于预防复发和日常生活中的注意事项（临床经验和育儿经验）：

1、儿童患者：多喝水，少吃零食（饼干，巧克力，糖等），保持大便规律正常。鸡鱼肉蛋都可以吃，水果蔬菜可以吃（少吃上火的水果如榴莲芒果等）。

2、成年患者：改善作息，多喝水，少食辛辣，合并螨虫者要坚持规律治疗。也可以定期到医院做睑板腺的疏通。

育儿经验分享：下图是我家小猴宝的霰粒肿转归情况。猴宝是容易上火体质，对零食不耐受，管住嘴多喝水，大约七八个月才退下去。

疾病的转归过程是多种因素的综合影响，此个例不代表全体患者。保守观察期间需要家长日日注意孩子的饮食二便和囊肿情况，一有发炎变大的迹象就要及时就医。

希望这篇文章对您有所帮助。