什么是肉芽肿性乳腺炎？

肉芽肿性乳腺炎是一种非细菌感染的非干酪样坏死、局限于乳腺小叶，形成肉芽肿为主要特征的乳腺慢性炎症性疾病，常形成微脓肿、溃疡、窦道。此病常见于年轻女性，主要表现为乳腺肿块和疼痛，疾病病程漫长，治疗不当病情容易反复，对患者的身心均易造成较大伤害，同时该病容易误诊误治或者治疗不当，导致迁延不愈。

主要病因：

1.自身免疫反应：本病细菌、真菌培养或染色均为阴性，抗生素治疗无效，组织学变化类似于肉芽肿性甲状腺炎等自身免疫性疾病。

2.炎性反应：病变中可见微脓肿，上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成，认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症，因炎性损伤导致导管上皮破坏，管腔内容物进入小叶间质，引起肉芽肿性炎症。

典型症状：

1.单纯肿块型：肿块发生于乳腺边缘，先有乳房的疼痛，而后出现乳房红肿。

2.肿块伴脓肿型：乳房疼痛、肿块、流脓依次出现，反复发作。

3.难治型：乳腺病变广泛，形成皮下脓肿和复杂窦道，反复发作，迁延不愈。

治疗：

肉芽肿性乳腺炎以手术治疗为主，微创旋切和微波消融也可以考虑。应用肾上腺皮质激素可使肿块缩小，但抗生素治疗无效，中西医结合可明显提高疗效。手术治疗后有一定的复发率，而且可能导致乳腺组织的缺损，影响乳房的美观。但术后仍可择机进行乳房整形手术。

饮食调理：

乳腺炎患者平时的饮食一定要清淡、易消化，多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，这对消除炎症作用很大。忌食高脂肪及油炸肥腻的食物，这些食物会增加体内湿热，多吃会加重病情。也要避免外源性雌激素的摄入，谨慎服用可能引起内源性激素紊乱的药物和食品，少食蜂蜜等含雌激素较高的食物。

日常护理：

1.若发现乳头内陷，应及时予以纠正回复。经常保持乳头清洁，清除分泌物，并避免异物阻塞输乳孔。避免乳房钝性外伤，防止意外撞击。

2.慎用含雌激素类的保健品、美容化妆品、丰乳产品，少用一次性塑料制品。

3.保持良好的心态和健康的生活节奏,避免不良精神刺激，如紧张、忧郁、愤怒、悲伤等心理。

4.少穿束胸或紧身衣，选用型号合适、柔软、透气、吸水性强的棉质文胸，睡眠时可除去文胸。

5.适度规律的性生活能促进乳房的血液循环，有利于女性乳房的健康。

6.正确对待乳腺疾病，发现乳房有肿块等问题应及时就诊，以利于早期诊断、早期治疗。