【科普故事】拒绝开刀和疤痕，一根“针”消灭子宫肌瘤！

市一集团 杭州市肿瘤医院 2022-01-06 18:16

章女士今年48岁，两年前检查出子宫肌瘤。一想到切除子宫肌瘤需要开刀，可能会留下疤痕，章女士满心拒绝，一直想再忍忍。

然而，半年前章女士的病情突然加重。每次月经来潮，时间都长达10余天，有不规则阴道流血，腹部胀痛，头晕乏力，严重时甚至会晕厥。章女士不敢再拖延，前段时间来到我院就诊。

超声影像科雷志锴主任对章女士进行了详细的超声检查及磁共振检查，均提示有多发性子宫肌瘤，其中最大一枚大小约5.3x4.2x4.5cm，且与子宫内膜关系密切。雷主任经过详细评估，考虑章女士是由子宫肌瘤导致月经量增多引起贫血。结合章女士的年龄、病情等因素，雷志锴主任建议她行超声引导下子宫肌瘤微波消融术。

什么是微波消融治疗子宫肌瘤？^?

在超声影像实时引导下，将微波针精准穿入子宫肌瘤内，利用微波热效应，使局部达到高温状态，造成组织细胞不可逆的凝固性坏死，实现在保留子宫基础上，肌瘤缩小或经自然腔道排出体外完全消失的治疗目的。

具有实时、安全、微创、精准、保留子宫、并发症少的优势。

子宫肌瘤术前超声

子宫肌瘤术前超声造影

消融治疗适应症^?

01 经磁共振成像和超声检查明确诊断的子宫肌瘤，FIGO分级为0～6级；

02 伴月经过多、继发性贫血、腹痛、压迫等症状之一；

03 患者无围绝经期征象；

04 有安全的经腹壁穿刺路径。

治疗时间^?

应避开月经期、排卵期及月经前期，最好在月经干净3天后、排卵期前或者排卵后月经前1周内治疗。

消融术后即刻超声造影显示完全消融

消融术后3月复查明显变小

听了医生的详细讲解，章女士欣然接受了治疗方案。手术顺利，术后三个月复查时，肌瘤明显变小。

“现在肚子不痛，贫血的情况也有所好转，整个人都感觉比之前轻松了。”出院前，章女士再三表示了对医护人员的感激之情。

供稿：超声影像科/吕祝英