2022，希望更多的乙肝患者及时“脱贫”

一、 因为被雷击住院才发现乙肝肝硬化

我的一个患者是因为被雷击后住院才发现乙肝肝硬化的，已经有少量腹水了。我问他：“您平时不知道有乙肝吗？”他回答：“十多年前就知道自己是乙肝小三阳，但是肝功能一直正常，医师都建议定期复查，不要喝酒就行。”我再问：“平时会定期复查HBVDNA定量、甲胎蛋白、彩超和肝脏纤维化扫描等检查项目吗？”他反问我：“我平时身体很好，连感冒都很少，需要经常检查吗？我自己还不了解自己的身体吗？”我顿时无语……

二、 因为老公查出幽门螺杆菌感染，妻子发现慢性乙型肝炎

一个朋友因为胃部不舒服找我看病，C13呼气试验提示存在幽门螺杆菌感染。我建议他家里人都来做一次幽门螺杆菌筛查，他妻子来做C13呼气试验，顺便抽血查肝功能、肾功能、血糖、血脂、乙肝两对半、丙肝抗体等，最后发现不但有幽门螺杆菌感染，还是乙肝小三阳，HBVDNA定量连续两次检查结果为四次方拷贝、五次方拷贝。朋友妻子吃完14天根除幽门螺杆菌的药物后，开始规范抗乙肝病毒治疗。朋友妻子感叹道：查幽门螺杆菌，最后查出乙肝，真是没有想到啊！

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类似以上的例子，在我们的临床工作中是经常会遇见的。

三、2022，希望更多的乙肝患者及时“脱贫”

中国目前的乙肝病毒慢性感染率大约5%~~6%，总人数大约7000万例，其中慢性乙肝患者大约2000万~~3000万。中国的慢性乙肝诊断率大约19%，治疗率大约11%，也就是说大约还有2000多万慢性乙肝患者在有很好的治疗药物并且药价低廉的情况下，懵懵懂懂地向肝硬化、肝癌进军，酿成了多少家庭悲剧，实在令人痛心！！

如果把乙肝临床治愈比喻为“致富”，那么病毒抑制就是“脱贫”。对于中国的乙肝患者来说，更重要和更迫切的是“脱贫”—持久病毒抑制。2022年，希望更多乙肝患者获得及时筛查、及时诊断、及时抗病毒治疗，这是大幅度降低乙肝相关肝硬化、肝癌最重要的一环。

江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 主治医师 王春喜