医学科普
发表者：沈小芳 人已读
拇指的功能占人手部功能的40%，因此拇指的缺损是需要通过手术重建功能的，拇指先天的发育不良同样需要手术重建外形及功能。下面我们介绍几个手术方案供家长参考。
下面这个案例是外伤导致5岁男孩拇指末节缺损，行姆甲瓣部分再造，可以看到足趾的损伤可以接受，足趾个数是没有减少，踇趾趾甲少了半个。
下面再看一个孩子姆甲瓣术后足部供区的恢复情况
下面介绍下拇指发育不良的类型，根据缺失的不同严重程度，分为5个类型
下面这个病例是拇指发育不良IIIA型，表现为拇指大鱼际肌肉缺失，拇指掌指关节不稳定，虎口狭窄，拇指伸屈功能障碍，可以通过肌腱转位恢复大鱼际对掌功能。
下面这个病例的是先天拇指发育不良IIIB型，这个类型是可以行示指拇化手术的，中国家长往往希望保留5个手指，我们可以行带跖骨的复合组织瓣重建
如果拇指严重的发育缺损，但是有部分掌骨保留，我们还是可以通过显微手术重建拇指，没有掌骨的严重缺损，还是行示指拇化可以取得更好的拇指功能。
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发表于：2022-01-10
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