立体定向脑电图（SEEG）电极置入术是怎么回事（图解）

2022年01月11日 · 来自专栏医学科普

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有创脑电图主要有两种实现方式：一、开颅手术，将电极头端安放在颅内适当位置，尾线留在颅外，关颅后进行脑电图监测；二、不开颅，仅在颅骨上钻小孔，采用立体定向头架或机器人定位，将深部电极插入脑内的目标位置，即所谓的立体定向脑电图（SEEG）。后者以创伤小，颅内几乎无禁区的优势，近年来已经成为有创脑电图的主要方式。

SEEG手术操作过程并不复杂，特别是用神经外科机器人辅助，可以明显简化手术步骤。具体步骤如下：

患者全麻后，头部固定并和机器人连接，完成注册。机器人自动将机械臂调整到电极要置入的位置（如图1），通过机械臂的导向器，用电钻在头皮及颅骨上钻一个小孔（直径2.5mm），孔深刚好洞穿颅骨，将固定螺丝沿骨孔拧入固定在颅骨上（图3），然后将深部电极（图2）沿着固定螺丝的中央孔道插入到脑内，旋紧固定螺丝即可将电极固定在颅骨上，单根电极置入即告完成。同法置入其他电极。SEEG置入后实景如图4所示。