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俞一飞 三甲
俞一飞 主治医师
复旦大学附属华山医院 内分泌科

出现低血糖时,糖友记住这3个“15”

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低血糖在糖尿病患者中的发生非常普遍,而且患者经常会在夜间出现低血糖,而且未被察觉的发生率较高。那么,一旦出现低血糖,糖友该怎么办?

什么症状是低血糖的表现

血糖下降分为快速下降和缓慢下降,这里作以区别:

当血糖快速下降时,会出现饥饿、软弱、倦怠、乏力;出汗、焦虑、心悸;皮肤感觉异常;肢体震颤;神志和性格改变;认知障碍、抽搐、昏迷。

当血糖缓慢而持续下降,主要表现为反应迟钝、听力下降、记忆力、计算力、判断能力均减弱,意识朦胧、嗜睡,甚至意识不清,呼之不应,癫痫样抽搐,偏瘫、大小便失禁直至昏迷,这里要特别提醒糖友,血糖缓慢并持续下降是非常危险的,糖友一定要采取一切自救措施,避免生命危险。

突发低血糖该怎么做,记住“3个15”

第一个15——当血糖低于3.9mmol/L或出现低血糖症状时,立刻补充15~20克碳水化合物

糖友可以选择的食物种类有:

★葡萄糖片(最佳选择),直接迅速升高血糖,缺点是不方便携带;

★150~200ml纯果汁,或喝一些运动饮料;

★4~6颗软糖;

★3块方糖;

15克左右的碳水化合物,可以帮助糖友迅速升糖,同时又避免升糖过快。也有人建议出现低血糖时可以吃点水果,这里并不建议吃水果来纠正低血糖,因为水果中的果糖的升糖指数较低,且新鲜水果中的纤维成分会影响其糖分的吸收。

第二个15——等待15分钟看症状

经历过低血糖的糖友都会终身难忘,血糖的急速下降会让患者的身体出现非常可怕的感觉,比如出冷汗、心悸、手抖,会感到非常难受。当纠正低血糖后,要等待15分钟后,再次测量血糖,看是否回归正常范围内。

第三个15——15分钟后血糖仍低于3.9mmol/L,则继续给予15克碳水化合物,即重复第一个15

最后需要提醒糖友的是,若症状30~45分钟后或上述3个循环处理后,低血糖的症状仍没有缓解,应该马上拨打120急救电话,尽快就医。

还要提醒,发生低血糖时,一定要记录清楚所有可能的原因(也就是你在这之前的24小时里都做了什么),方便就诊时告诉医生。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

俞一飞
俞一飞 主治医师
复旦大学附属华山医院 内分泌科