
孙胜
副主任医师
北京朝阳医院石景山院区
骨科
腰椎前屈一后伸位正侧位X线片上腰椎不稳的诊断标准
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动态X线:目前多数学者更倾向于采用动态X线对腰椎不稳进行诊断,但尚缺乏统一的诊断标准。Panjabis提出前屈一后伸位X线上腰椎不稳的诊断标准:一个运动单位的上位椎体后缘前后位移角度>11°;上位椎体向前移位>4.5mm;关节对称性消失;小关节突接触面丢失>50%;棘间韧带增宽,上位棘突与下位棘突之间旋转>8°;CT扫描显示一侧小关节后缘张开。但多数学者倾向于采用Hanley提出的诊断标准:前屈-后伸位X线椎体位移>4mm或角度变化>10°即可诊断为腰椎节段性不稳。

Panjabis法测量腰椎不稳 注:A.上位椎体后缘位移>11°;B.上位椎体向前移位>4.5mm;
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