HPV检测带来的思考

1、什么是HPV？

是人乳头瘤病毒的缩写。

2、与哪些疾病有关？

HPV有一百多种亚型，其中40多种和人类感染有关。分为高危HPV类型、低危HPV类型。

3、高危型与癌症有关

与宫颈癌、口咽癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌等等。

4、低危型与尖锐湿疣有关

HPV检测低危型阳性，没有疣体，不用紧张，密切观察、可能是假阳性。

HPV检测低危型阴性，有疣，考虑是假阴性。

5、HPV检查目的

不是为检查尖锐湿疣，而是用于筛查预防癌症。

低危类型的HPV要不要检查呢?可以很肯定地说，是一种过度诊疗，不需要检查！

6、HPV如何传播?

HPV几乎都通过性生活传播。口交传播HPV证据不足；穿着内裤睡觉一般不会传播HPV，但长时间裸睡有可能传播HPV。泳池、酒店床褥被罩、马桶盖、握手、亲吻、拥抱也不会传播HPV。

7、谁传染谁呢？

大约60%-80%的HPV感染是由男性传染给女性，剩下的是由女性传染给男性。

以避孕套仅能隔绝大约70%的HPV，因为有套保护不到的地方。

8、女性HPV检查发现异常结果怎么办?

HPV高危阳性，需要定期妇科体检、TCT检查。

9、男性需要检查HPV？

不需要，因为男性检测发现率很低。HPV感染有关男性的癌症主要在口咽、阴茎、肛门等部位，容易检查和诊断。这一点和女性不一样，女性的宫颈藏于阴道深处，不容易被发现。

10、HPV感染如何治疗?

HPV感染是一种非常常见的现象，年轻女孩中感染过HPV的比例高达40%。很多人对HPV感染非常担心、异常恐惧，寻求药物来“治疗”，既有阴道内用的，也有注射的、口服的，目前没有科学依据，属于一种没有证据的过度治疗，徒增患者的心理负担和经济花费。

HPV感染目前无药可治，也根本不需要治疗!感染HPV后，2年内大约80-90%的情况会自行消失。进行定期宫颈癌筛查是最好的治疗

11、既然无药治疗，能预防吗？

能，可以进行HPV疫苗接种预防。HPV疫苗是人类癌症治疗史上的一个里程碑，是我们目前战胜宫颈癌的最重要的法宝之一。目前疫苗有2价、4价和9价三种类型。

最近FDA把九价疫苗的接种年龄扩展到9-45岁，效果最佳的接种年龄是青春期前和青春期的女孩儿和男孩儿，越早越好！有性生活史或已经感染HPV的女性也可以接种HPV疫苗，但是效果会差一些。

无论哪一种疫苗，都是接种三针。第2针在第1针后1-2个月后接种，第3针在第1针后6个月后接种。

12、HPV感染能怀孕？

高危HPV感染对妊娠结局、新生儿等基本没有影响，可以怀孕。

如果发现尖锐湿疣，无论男性还是女性，应该去皮肤科积极诊断和治疗，治疗好再备孕。因为尖锐湿疣会导致产道梗阻，影响顺产，而且可能会威胁到新生儿的健康。