很多病人讲支气管扩张和支气管扩张症分不清,下面我来跟大家简单说说,看完您会明白其中的道理。 首先,我们的肺就像一棵倒立的树,树干是气管,逐步向下分支,形成左右主支气管,叶段支气管,并继续分支,最后分成毛细支气管,细如毛发。有呼吸功能的肺泡就像一片片树叶,又像一个个小气球,链接在毛细支气管的末端。组成了我们的肺部。支气管树就像输送气体的管道,讲空气中的氧气运送到肺泡,经过渗透入血供我们机体代谢的需要。 每一级支气管的大小和内径有一定的规格和比例,大概会跟与他伴行的血管的外径差不多。当由于疾病导致支气管的内径不可逆的扩大,这时候可以通过肺部高分辨CT检测出来,这种支气管形态变化就是支气管扩张,他实际上是一个形态学变化的描述。 引起支气管扩张的原因很多。其中最主要的原因是支气管的慢性感染。由于病原微生物的侵袭,支气管黏膜发生炎症,内壁溃疡,坏死,粘膜脱落,组织修复,形成疤痕,内壁变得不光整,狭窄,导致远端的含有病原微生物的分泌物难以引流出来,引起远端支气管的继发感染和支气管壁的损伤。当治疗不彻底,或者感染反复发作,或者病原菌的致病力强,破坏力强,支气管的结构难以修复的时候,久而久之支气管出现了管壁增厚 官腔不规则扩张,黏膜破坏,收缩乏力,排痰功能受损时,就是支气管扩张症,它是一个疾病。这时候支气管树破坏的程度和范围就比较严重了。 支气管扩张症的病因很多 最常见的是支气管的感染。其次还可以因为呼吸道的传染病引起:比如肺结核,百日咳,麻疹肺炎等。这些疾病的治疗都需要在急性期有效彻底的抗感染治疗,尽可能保护我们的支气管免受结构性的破坏。 但是有一些疾病虽然不直接侵犯支气管,但是严重到一定程度以后会引起支气管继发的扩张。比如间质性肺病引起的间质纤维化肺组织中的支气管牵拉导致支气管扩张。慢性阻塞性肺病也可以继发支气管扩张。胸膜疾病导致胸膜增厚牵拉局部的支气管也可以引起支气管扩张。这类支气管扩张不需要针对支气管扩张本身进行治疗,而是要努力关注原发病的治疗,减轻对支气管的不良影响。 不论是支气管扩张还是支气管扩张症,都是支气管结构的病变,需要引起足够的重视,早发现 早诊断 早治疗 长程管理,才能避免更坏的结局。