三叉神经惹出“天下第一痛”，不开颅微创来解决

俗话说：“牙疼不是病，疼起来真要命”，然而多数人不知的是有相当比例“牙疼”的人，实际上是因被称之“天下第一痛”的三叉神经痛导致的。据南京脑科医院神经外科罗正祥副主任医师介绍，南京进入秋冬季后天气降温较大，门诊收治三叉神经痛的病人成倍增加，一开始都以为是牙疼到了口腔科，后来才辗转到神经外科，罗正祥运用微球囊压迫手术治疗三叉神经痛，手术仅半个小时解决患者疼痛问题，第二天就办理了出院手续。

三年“假牙疼”苦不堪言，不开颅微创解决

“我右侧的脸部已经连续疼了三年了，脸也不能洗、牙不能刷，最近天气变冷疼痛又加重了。”家住南京六合区的陈大妈，三年前的冬天发现右侧上颌骨的位置有刀割一样的疼痛，一开始以为是牙疼到了口腔科，吃了消炎后还是没有作用，最后辗转到了南京脑科医院神经外科找到了罗正祥医生。

罗正祥医生告诉记者，其实陈大妈两年前去过很多医院，当时很多医院还没有开展微球囊压迫手术治疗三叉神经痛，如要治疗三叉神经痛需要实施开颅手术，陈大妈怕开颅有风险所以一直强忍着疼痛，这次听说脑科医院可以用微创手术治疗三叉神经痛，有效率高、风险小而且费用还低，陈大妈就同意住院手术了。罗正祥介绍说，给陈大妈实施的微球囊压迫术只需要在患者嘴角边2厘米处穿刺一个针眼大小的孔，在X光机等设备监视下，用微球囊将导致三叉神经痛的神经纤维压迫几分钟，阻断痛觉神经传导，达到“止痛”效果，陈大妈手术从麻醉到苏醒时长不到30分钟。创口只有针眼大小，术后困扰陈大妈多年的疼痛立刻消失，手术后第2天她就能吃能喝，同时也办理了出院手续。

射频消融术易复发，微球囊压迫术来根治

无独有偶，今年66岁的李先生也是右侧脸部疼痛，但5年的疼痛、5年寻医问药之路，让他痛苦不堪。5年前，李先生刚退休不久，右脸就出现刺疼感，一受风、着凉疼痛就加重，于是李先生来到南京的一家三甲医院，被诊断为三叉神经痛，立即实施了射频消融手术，当时效果不错，但因为消融掉的神经开始重新生长，一年后李先生又开始疼痛。在好朋友介绍下找到了罗正祥医生。

“三叉神经痛之所以被称为天下第一痛，发作时会有电击样、刀割样、烧灼样疼痛，让人十分难忍。”罗正祥医生告诉记者，三叉神经痛早期可采用药物治疗，但是一部分患者经药物止痛后效果甚微，需要手术治疗。手术治疗包括射频消融术、开颅微血管减压术、微球囊压迫手术等。射频消融术常常会引起复发，现在临床用的越来越少。而开颅微血管减压术由于病人不愿意接受，推广应用有一定的困难，尤其对于一些高龄以及身体状态差的患者无法耐受。

与开颅手术相比，微球囊手术风险较小，治疗时间短，患者恢复速度快。微球囊压迫术属于微创手术，患者在治疗过程中无需承受剧烈疼痛，无精神压力，复发率低，有效率高达93%，现在微创效果良好的微球囊压迫术患者接受度较高。2018年微球囊压迫手术被引进，南京脑科医院罗正祥团队2021年已经将该技术全面开展，在南京及周边地区取得了很好的疗效，为广大患者提供了可靠的治疗方法。