肋间神经痛

肋间神经痛是指肋间神经由于不同原因的损害，产生的一个或多个肋间神经支配区的疼痛症状，表现为阵发性或持续性疼痛，多在胸部或腹部呈条带状分布。

典型症状为：肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形，疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重，疼痛多发于一侧的某支肋间神经。

伴随症状：肋间神经痛作为一种主观症状，其伴随症状多由原发病引起，如带状疱疹的疱疹、瘢痕，椎间盘突出的运动感觉障碍等。

肋间神经痛可分为原发性肋间神经痛和继发性肋间神经痛。原发性肋间神经痛少见，原因不明。继发性肋间神经痛较常见，其病因主要有：胸椎退行性变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病，或肋骨、纵隔、胸膜病变时，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，导致疼痛。病毒感染如带状疱疹，也是肋间神经痛的常见病因，疼痛可先于疱疹出现。

肋间神经痛的治疗，要明确其原发病，采用适当的治疗方法，如药物、针灸、推拿等。针对不同原发病采取不同的措施，治疗原发病为主。对于急性期患者，可使用镇痛药。如因病毒感染的带状疱疹导致的肋间神经痛，应及时采取抗病毒治疗，因胸椎退行性变导致的肋间神经痛，可采取推拿手法进行胸椎复位。

肋间神经痛的预后与其原发病相关，如带状疱疹引起的肋间神经痛，如果病毒累及其他神经，则会出现该神经支配区域疼痛或功能异常。

除了根据原发病积极采取相应治疗外，肋间神经痛患者的日常调护也很重要。疼痛发作期应卧床休息，静止期应适当进行体育锻炼，以增强机体的免疫力；急性发作期应忌烟酒，饮食应以清淡为主，多摄入新鲜的蔬菜水果，补充维生素；保持良好的精神状态，调整好个人工作生活的状态，避免过度紧张焦虑。