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张二伟 三甲
张二伟 主任医师
郑大一附院 泌尿外科

尿流改道

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膀胱全切后存在尿流改道的问题

一般会有三种方式:输尿管皮肤造口,回肠通道术,原位膀胱术

输尿管皮肤造口,将输尿管与皮肤直接吻合,容易出现吻合口狭窄,需要定期更换支架管,需要长期佩带造口袋,但由于不需要打开肠道,手术风险低!

回肠通道是截取一条长约15厘米的肠子输尿管与其一端吻合,另一端与皮肤吻合!术后不需要长期留置支架管,需要长期佩戴造口袋!

原位膀胱需要截取约50厘米的肠道,做成新膀胱与尿道吻合!理论上来说术后生活质量高!但也是最复杂,并发症最多的手术!对医生和患者都有比较高的要求!

医生会根据患者病情,预期生活要求等因素与患者沟通后选择最合适患者的尿流改道方式!

张二伟
张二伟 主任医师
郑大一附院 泌尿外科