幽门螺杆菌根除后，还会反复感染吗？

我的一个好朋友拿来最近三年的体检报告单，让我帮他看看。我发现他的体检报告提示幽门螺杆菌抗体阳性（三次）、C13呼气试验阳性（三次），就问他：“您有明确的幽门螺杆菌慢性感染的情况，为什么不根除呢？“他回答：“我做过胃镜，提示轻微的胃炎，而且我没有胃癌家族史，也没有任何不舒服的感觉，所以有些医师建议我可以暂时不治疗。后来又请教了几个医师朋友，他们说中国人幽门螺杆菌感染率很高，即使根除了，通过共餐很快又会再感染，我就更不想去治疗幽门螺杆菌感染了。”

幽门螺旋杆菌

幽门螺杆菌根除后，通过共餐、接吻真的还会反复感染吗？

有相关临床研究显示，接受过幽门螺杆菌根除治疗成功的患者观察十年，再感染的概率仅仅1.8%。换言之，根除治疗成功后，高达98%的患者不会发生幽门螺杆菌的再感染。

我们分析了最近十年在上饶市第二人民医院综合门诊部接受过根除治疗的患者486例，观察3~~5年，目前没有发现一例再感染的。这些患者中有配偶是幽门螺杆菌慢性感染者，有子女、父母、兄弟是幽门螺杆菌慢性感染者，通过频繁的共餐、接吻等密切接触，他们肯定会经常接触幽门螺杆菌，为什么根除治疗成功后无一例发生再感染？

这其中的机理的确值得好好研究一下。

?? 长期存在幽门螺杆菌慢性感染可能还和胰腺癌有关！

??大家都熟知幽门螺杆菌慢性感染是慢性胃炎、溃疡、出血、萎缩性胃炎和胃癌的重要原因，最近的研究提示，幽门螺杆菌慢性感染还和胰腺癌存在千丝万缕的联系。随着医疗水平的进步，大部分癌症的五年生存率都在明显提高，比如乳腺癌、结直肠癌等。但是胰腺癌是个例外，五年生存率只有5%~~10%，绝大部分患者在诊断胰腺癌半年内死亡，是真正的癌中之王！胰腺癌的发生除了与胰腺炎、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖等密切相关外，幽门螺杆菌慢性感染也是危险因素之一。

????一旦确诊幽门螺杆菌感染，只有没有特殊原因，建议及时接受药物根除性治疗。千万不要因为担心根除后反复感染，耽误了规范的根除治疗。

江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 主治医师王春喜