脑肿瘤引起三叉神经痛可行经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术

疼痛，是人们生活中经常遇到的，比如头撞了一下，就会出现头痛！

对于一般的疼痛，忍一忍，可能过段时间就不痛了，

然而，有些疼痛，忍一忍，就成了困扰生活的魔咒，

比如神经痛，带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛，经历过的人，都会用痛不欲生这次词来形容，这类神经痛是需要治疗的！

今天介绍的这位刘阿姨就是忍受了15年的面部疼痛，如今经微创治疗驱除了痛魔，露出了满面笑容！

刘阿姨，今年74岁，15年前出现了左侧面部疼痛，上牙槽、上颌部、鼻翼旁及左眼周、前额部，阵发性刀割样痛，在上海顶尖医院神经外科就诊后，医生诊断为肿瘤引起的三叉神经痛，肿瘤虽然不到2cm，位置却比较深，周边也都是重要结构，告知手术风险大，并且肿瘤无法切除干净会复发，只能药物治疗。从此就开始服用卡马西平片药物治疗，可是吃药吃的量少了不管用，还是痛，吃的药量大就会出现头晕恶心呕吐。药就吃吃停停，这“天下第一痛”的三叉神经痛，一忍就是15年。

图1，头颅MRI增强显示肿瘤

后患者得知，上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科功能团队周洪语、马军峰医生，近两年开展经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛，无需开颅，同样可以治疗疼痛。门诊就诊后，安排了住院，复查了头颅磁共振，肿瘤还是2cm大小，针对三叉神经痛，采取了微创球囊压迫术，手术在全麻下进行，手术很顺利，10余分钟就完成了，术后伤口就一个“针眼”，据刘阿姨自述，原来痛的地方一点也不痛了，吃东西、说话、大笑都“OK”了，可以开心的过年了！

对于刘阿姨这种情况，是肿瘤引起的三叉神经痛，也叫继发性三叉神经痛，如果肿瘤位于可开颅手术完全切除区域，且基本没有较大风险，建议行手术切除肿瘤，多数三叉神经痛也能缓解；如果是良性肿瘤，位置深在，手术无法全切（有复发风险），且手术风险大，建议肿瘤随访，针对三叉神经痛可行经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术缓解疼痛。