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医学科普

什么是麦粒肿

发表者:付朝杰 人已读

什么是麦粒肿

要说最常见的眼睑病变,肯定逃不掉麦粒肿。这个俗名“针眼”、学名“睑腺炎”的小东西,主要发生于内外眼睑,常见的致病微生物是金黄色葡萄球菌,故而容易形成红肿、疼痛的脓性感染灶(见下图)。

(图源:UpToDate)

根据脓肿发生的部位,麦粒肿可分为外麦粒肿和内麦粒肿。

  • 外麦粒肿主要起源于睫毛的毛囊或眼睑边缘的腺体,因此长期种睫毛和化眼线的女性比较容易出现这类型感染。
  • 而内麦粒肿则是源于眼睑内侧、贴近眼球部的睑板腺炎症(下图所示的条状结构)。

麦粒肿的发生,主要和某些累及眼睑的皮肤疾病以及生活方式有关。前者常见于玫瑰痤疮(又名酒糟鼻)和脂溢性皮炎,这类皮肤疾病的患者可能反复发作麦粒肿,需要积极控制原发疾病。后者则主要见于以下几种情况:

  • 脏手/未清洁的手擦揉眼睛
  • 脏手/未清洁的手佩戴隐形眼镜
  • 长期化眼妆且不注意或不卸妆
  • 使用陈旧/过期/可疑污染的化妆品

麦粒肿大多数时候可以自行缓解,只要避免前文提到的不良习惯,不需要其他特殊的处理手段。

除了酒渣鼻相关的麦粒肿可能需要外用抗生素/类固醇复方软膏外,常规来说是不需要局部外用抗菌药物的。也可以通过每天3~5次,每次5~10分钟的热敷,以促进感染灶的局限和分泌物的排出。

值得注意的是以下三种情况,可能提示有发生局部扩散或严重眶周蜂窝织炎的风险,需要您及时面诊眼科医生,医生会根据实际情况给予口服抗菌药物或手术切开引流:

  • 麦粒肿发生48小时后症状无任何改善;
  • 发红和肿胀累及上下眼睑甚至蔓延至脸颊或颜面部其他部位;
  • 热敷1~2周后,脓肿仍未缩小


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-02-01