
李亚非
主任医师
北京市门头沟区医院
骨科
骨不连断端硬化骨去除多少?
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按照文献经典要求,去除断端硬化骨需要看到骨断端有血液渗出,但是实际上,长骨骨不连手术大多在止血带下进行,有时看不到骨断端渗血,此外,骨断端去除较多,势必加大骨缺损,增加修复困难。
作者经验是断端每侧去除硬化骨3~5毫米即可,关键是内固定要牢靠。取自体髂骨移植,植骨覆盖断端,并且有足够的骨量,植骨要围绕断端,并填平骨缺损,不使髓针外露。植骨块过大, 对新骨形成也有不利影响,一般骨颗粒直径不宜超过3mm。
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