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赵华 三甲
赵华 主治医师
上海新华医院 神经外科

面肌痉挛与针灸

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目前针对面肌痉挛症状的治疗,不少患者在面肌痉挛出现的初期会选择尝试中医针灸的治疗方法,我们在临床上发现很多患者来医院就诊时,都有接受针灸治疗的历史,尤其在基层或偏远地区针灸治疗面肌痉挛的现象更加普遍。然而,我们必须强调的是绝大多数面肌痉挛都是由于颅内血管长期压迫面神经,导致面神经脱髓鞘改变,所以解除血管对面神经的压迫才是治愈面肌痉挛的根本方法。即便是中医学术界也对针灸治疗面肌痉挛的效果仍存在争议,而且大量的临床实践也早已证实针灸不可能将面肌痉挛治愈,长期多次的针灸治疗还存在损伤面神经的可能,因此盲目接收中医针灸治疗并非明智之举。

不可否认,的确有少数面肌痉挛患者在接受针灸治疗后症状有所减轻,甚至症状减轻的时间会很长,虽然不清楚这种现象发生的确切原因,也许只是一种巧合,但我们并没有见过单靠针灸就能治愈的面肌痉挛患者,也没有见过症状严重的面肌痉挛患者能够靠针灸获得缓解,事实上也只有症状轻的患者才能在针灸治疗后有所改善,因此我们认为针灸对面肌痉挛的治疗价值缺乏临床依据,也缺乏科学理论支持,不建议推荐应用。

同时,我们在临床上发现很多由于长期接受针灸治疗后出现面神经功能减退的患者,甚至部分患者已经存在口眼联动、表情僵硬和轻度周围性面神经麻痹,因此讲针灸治疗有可能损伤面神经的末梢分支,这也是针灸后面部抽搐症状能够得到短暂减轻的原因,当面神经分支损伤逐渐恢复时,痉挛症状便再次出现。综上所述,对于面肌痉挛的治疗,并不建议患者接受针灸或者是其他类似的侵入性的治疗方法。

赵华
赵华 主治医师
上海新华医院 神经外科