甲状腺素是不是“激素”

左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退症的替代治疗中最为常见的药物。很多甲减患者需要口服左甲状腺素（目前常见的商品名为：优甲乐、雷替斯等）治疗，甚至需要终身服药，但在开始接受此类药物治疗时，很多人都会问一个问题：左甲状腺素是“激素”吗？其实，病人的这个问题，还不太好一句话说清楚。因为患者心里理解的“激素”和医生专业角度所说的“激素”不是一个概念。就像糖尿病患者问胰岛素是不是“激素”一样。直接回答是或不是都不妥的。

从医学专业角度来说，激素是人体内分泌组织或腺体分泌的、并广泛存在体内的一大类物质，已知的人体激素种类就有近300种，甲状腺素和大家所熟知的生长激素、雄激素、雌激素等都属于激素的一种类型，是机体正常代谢必不可少的。左甲状腺素和化验检查甲状腺功能查的甲状腺激素几乎一样，所以本质来说是激素。

其实患者心目中的“激素”一般指糖皮质激素（也是人体内存在的激素之一）。糖皮质激素在临床中有很多疾病在治疗时需要使用，临床应用非常广泛，疗效也很显著。常见的有地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙及氢化可的松等。糖皮质激素如果使用不当会导致一定副作用，如果长期、大量使用，会导致体重增加、血压升高、消化性溃疡、青光眼、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死、抵抗力下降等。所以应该在专科医生指导下使用，不能随意加量或减量，也不能随意停用，更忌自己购买并随意使用。

? 左甲状腺素（如优甲乐、雷替斯、加衡等）这类药物和患者心目中的“激素”完全不是一回事。左甲状腺素和胰岛素一样，是内分泌科常见的药物。临床使用非常普遍，不存在依赖性和成瘾性。左甲状腺素这类药物只要合理使用，是非常安全的，包括孕期、哺乳期及备孕期都可以使用，关键是需要在内分泌专科医生指导下，合理使用。